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[单选题]
张某，女，2岁，腹泻4月，日解10余次，大便如水样，中医诊断为小儿腹泻（寒湿困脾）。推拿治疗不宜选用的一组操作手法是（）。
A.摩腹法、揉脐法
B. 推脾经法、推大肠法
C. 推七节骨法、揉龟尾法
D. 运内八卦、按揉足三里
E. 推小肠法、揉小天心法
提问人：网友yuyunqing28
发布时间：2022-01-06
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第1题
患儿,女，9个月，因腹泻伴呕吐4天于10月28日入院，4天前出现呕吐，呕吐物为胃内容物6-7次/日，第二天
呕吐止，出现腹泻，大便10余次/日，黄色水样便，量多。来院前8小时未解尿。查体：T37℃（R）P150次/分R46次/分W7.5kgBP60/35mmHg精神萎，面色青灰，反应差，哭声微弱，肢端湿冷，可见花纹，前囟眼窝明显凹陷，口唇粘膜干燥，两肺呼吸音清，心律齐，无杂音，腹平软，肝肋下2cm，皮肤弹性差，神经系统阴性。血常规：Hb130g/LWBC7.7×109/LN37%大便常规：黄糊WBC0—2/Hp血气分析：PH7.25BE-10mmol/LNa+128mmol/LK+3.6mmol/L问题：1．请写出完整诊断。（2分）2、最有可能的病原菌（1分）3、第一个24小时的补液（4分）
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第2题
患儿，女，2岁。腹泻5天，每天大便十余次，稀水样便，偶有呕吐，口渴，18小时无尿，查体：口唇樱红，皮肤弹
性差，四肢凉，眼窝凹陷，哭无泪。患儿最可能出现A、重型腹泻伴酸中毒
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B、急性腹泻
C、轻型腹泻伴轻度脱水
D、重型腹泻伴中重度脱水、酸中毒
E、迁延性腹泻
治疗措施正确的是A、首先予2:1等张含钠液
B、液体量为5ml/kg
C、输液速度为2小时内快速滴注
D、脱水纠正后立即纠酸
E、同时补钾，浓度不超过0.3％
第3题
芳芳，女，2岁。今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，每天10余次，大便为黄色蛋花汤样，量多，无腥臭味。尿少，前囟、眼窝稍凹陷。根据患儿的临床表现，考虑最可能的病原体是（）
A．白念珠菌
B．大肠埃希菌
C．空肠弯曲菌
D．轮状病毒
E．耶尔森菌
第4题
病例摘要：曾某，女，3岁。2015年9月4日初诊。患儿腹泻6天。大便日行10余次，水样便。现症：精神不振，啼哭
少泪，口渴多饮，无呕吐，目眶轻度凹陷，皮肤干燥，四肢尚温，小便短少，口唇干，舌红少津，苔少，脉细数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与痢疾相鉴别。
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第5题
囡囡，女，2岁。腹泻，呕吐4~5天入院，大便水样，每天10余次，量中，尿量少。体格检查：精神稍委靡，口唇
樱桃红，皮肤、黏膜较干，弹性差，前囟、眼窝凹陷，心音较低，腱反射迟钝。该患儿最可能的诊断是（）
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A．腹泻病，轻度脱水，低钾
B．腹泻病，中度脱水
C．腹泻病，电解质紊乱
D．腹泻病，中度脱水、低钾、代谢性酸中毒
E．腹泻病，重度脱水、代谢性酸中毒
第7题
陈某，女，36岁，已婚，工人。2003年11月23初诊。因日间食用剩汤后，晚间即出现腹痛，服止痛药未能缓解，
腹痛拒按揉，夜间腹泻10余次，发热，体温38℃。无力，纳差，次日就诊时解脓血便，腥臭，肛门下坠灼热，里急后重，尿黄。查体：T38℃，P100次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。面色红，腹部平软，左下腹部压痛，无肌紧张及反跳痛，墨菲征阴性，肝脾肋下来及。舌质红，苔黄稍腻，脉滑数。辅助检查：血常规：白细胞12.5×109/L，中性粒细胞76%。粪便常规：黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞。粪便细菌培养可分离到痢疾杆菌。粪便免疫检测示痢疾杆菌抗原阳性。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
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第8题
病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患儿，男，2岁。腹泻20日。
起病时发热、呕吐、腹泻，大便日行10余次，经在外院住院治疗10天，泄泻减轻，身热退而呕吐止。刻下精神较差，大便日行6～7次，色黄，质稀糊夹少许不消化食物残渣，未见黏冻，多见于食后即泻，色淡，臭气不甚，时轻时重。舌淡，苔薄白，指纹色淡。体温正常，心肺听诊无异常，腹软，无压痛，无包块，无明显脱水征。
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第9题
病例摘要：
陈某，女，36岁，已婚，工人。2013年11月23日初诊。
因日间食用剩汤后，晚间即出现腹痛，服止痛药未能缓解，腹痛拒按揉，夜间腹泻10余次，发热，体温38℃。乏力，纳差，次日就诊时解脓血便，腥臭，肛门下坠灼热，里急后重，尿黄。
查体：T38℃，P100次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。面色红，腹部平软，左下腹部压痛，无肌紧张及反跳痛，墨菲征阴性，肝脾肋下未及。舌质红，苔黄稍腻，脉滑数。
辅助检查：血常规：白细胞12.5×109/L，中性粒细胞76%。粪便常规：黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞。粪便细菌培养可分离到痢疾杆菌。粪便免疫检测示痢疾杆菌抗原阳性。
答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。
2．鉴别诊断：请与急性阿米巴痢疾相鉴别。
第10题
患儿，男，2岁。腹泻3天。患儿于3日前中午起病，开始出现呕吐、腹泻，不发热，不咳，不流涕，前日呕吐3次，
均为胃内容物，泻下急迫，大便呈蛋花汤样，日行10余次，无腹痛，口渴，小便量少色黄，舌红，苔薄黄，指纹紫，现于气关。查体:神清，精神稍，皮肤弹性尚可，腹软，无压痛，脱水征不明显，肛门潮红。大便常规示:黄、稀，脂肪球少许。 试就本例患儿，作出： ①中医疾病及证型诊断、治法，（5分） ②辨证用穴手法方案，（5分） ③上传手法操作的视频或图片。（10分）
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