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[主观题]

每次更换造口袋时,用温水清洁造口及周围皮肤,病观察周围皮肤及造口的情况。()

每次更换造口袋时,用温水清洁造口及周围皮肤,病观察周围皮肤及造口的情况。()

提问人:网友ccll1857065 发布时间:2022-01-06
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第1题
造口袋的更换正确的是()

A.嘱患者取侧卧位

B.用一只手按住皮肤,一只手由下而上揭除造口底盘

C.用生理盐水或温水棉球由外向内清洁周围皮肤及造口,再用干纱布蘸干造口周围皮肤

D.按测量好的造口根部大小及形状剪裁造口底盘,直径大于造口根部1~2mm

E.对准造口由下而上黏贴造口底盘,再由内向外轻压

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第2题
更换造口袋时,一般用络合碘棉球清洁造口及周围皮肤,再用纱布擦干()
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第3题
患者男,43岁。近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后
确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。

(1)为预防术后吻合口瘘,以下护理措施错误的是()

A.术前2日起进流质饮食

B.术前晚清洁灌肠

C.术前口服肠道抗生素

D.术前晚温水坐浴

E.术前口服甘露醇

(2)护士指导患者正确使用人工肛门袋,下列错误的是()

A.肛门袋内充满2/3排泄物时,须进行更换

B.选择大小合适的肛门袋

C.用清水清洗肛门袋

D.肛门袋需晾干后备用

E.造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋

(3)对于造口并发症的预防,下列护理措施错误的是()

A.造口开放前,造口周围用生理盐水纱布保护

B.及时清洁造口分泌物

C.造口开放后,应定时用示指、中指扩张造口

D.采用腹部按摩促进肠蠕动

E.鼓励患者多翻身,早期下床活动

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第4题
患者男,43岁。近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后
确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。为预防术后吻合口瘘,以下护理措施错误的是A、术前2日起进流质饮食

B、术前晚清洁灌肠

C、术前口服肠道抗生素

D、术前晚温水坐浴

E、术前口服甘露醇

对于造口并发症的预防,下列护理措施错误的是A、造口开放前,造口周围用生理盐水纱布保护

B、及时清洁造口分泌物

C、造口开放后,应定时用示指、中指扩张造口

D、采用腹部按摩促进肠蠕动

E、鼓励患者多翻身,早期下床活动

护士指导患者正确使用人工肛门袋,下列错误的是A、肛门袋内充满2/3排泄物时,须进行更换

B、选择大小合适的肛门袋

C、用清水清洗肛门袋

D、肛门袋需晾干后备用

E、造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋

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第5题
下列关于造口袋更换步骤描述,不当的是()

A.用温水/生理盐水近视的柔软干净毛巾/纱布清洗造口及其周围皮肤

B.由内到外大力清洗和擦干造口及其周围皮肤

C.造口袋尾端开口方向应根据患者体位而定

D.双手交叠放在更换后的造口底盘位置,适当用力,均匀按压十分钟左右,助于底盘,更好贴合皮肤

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第6题
造口护理的操作要点正确的是()

A.每日观察造口处的供血及周围皮肤情况

B.每日更换造口袋

C.冷水清洁造口及周围皮肤

D.按照造瘘位置自伤而下黏贴造口袋

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第7题
以下更换造口袋是不正确的是()

A.取患者取半坐卧位或坐位,体位以病人能看到操作为原则

B.评估造口及周围皮肤是否平整、有并发症出现,如有应及时对症处理

C.剥离两件式造口袋时一手固定于浮动的皮肤保护皮(底盘)上,一手解开环扣由下往上剥离造口袋

D.剥离一件式造口袋时一手固定皮肤,一手由上往下撕除造口袋,注意避免损伤皮肤

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第8题
膀胱造瘘术后护理不正确的是()

A.增加用水量,>2000ml

B.更换引流袋是用安尔碘由外向内螺旋消毒接口式

C.引流袋低于造瘘口,防止逆行感染

D.保持个人卫生,每日用温水清洁造瘘口周围皮肤

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第9题
造口周围皮肤出现刺激性皮炎的护理()

A.造口袋底板裁剪合适

B.使用护肤粉、防漏膏、保护膜

C.造口回缩者使用凸面底板

D.造口袋粘贴后应保持体位10-15分钟

E.每次更换造口袋时使用酒精消毒皮炎处

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第10题
造口术后短期内自我护理的主要内容是尽快教会患者(或在家属的帮助下)对新造口进行护理,主要是造口袋的更换和清洁。其目的()

A.收集排泄物,观察其性质、量及颜色

B.清洗造口周围皮肤,减轻异味,以增加病人的舒适

C.暴露造口

D.保持造口周围皮肤的完整性

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