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[单选题]

患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T39.5℃，P115次/min，R30次/min，BP95/65mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。在血清检查中，可对此病做出快速诊断的是（）

A.间接血凝法（PHA.

B.酶联免疫吸附试验（ELISA.

C.放射免疫沉淀试验（RIP）

D.荧光抗体法（FA.

E.化学发光免疫分析法（CLIA.

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-19

参考答案

D、荧光抗体法（FA.

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更多“患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者…”相关的问题

第1题

患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T39.5℃，P115次/min，R30次/min，BP95/65mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。降低此病病死率的关键治疗是（）

A．早期应用抗生素

B．对症治疗

C．局部治疗

D．免疫治疗

E．营养治疗

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第2题

患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T39.5℃

，P115次/min，R30次/min ，BP95/65mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。最可能的诊断是A、淋巴结结核

B、坏死性淋巴结炎

C、淋巴瘤

D、败血症

E、鼠疫

降低此病病死率的关键治疗是A、早期应用抗生素

B、对症治疗

C、局部治疗

D、免疫治疗

E、营养治疗

在血清检查中，可对此病做出快速诊断的是A、间接血凝法（PHA）

B、酶联免疫吸附试验（ELISA）

C、放射免疫沉淀试验（RIP）

D、荧光抗体法（FA）

E、化学发光免疫分析法（CLIA）

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第3题

患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。首选的治疗措施是（）

A．脓液引流

B．抗生素治疗

C．肺叶切除手术

D．中医治疗

E．对症治疗

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第4题

患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。可作为确诊依据的实验室检查是（）

A．超声心动图

B．心电图

C．胸部CT

D．痰培养

E．纤维支气管镜

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第5题

患者女，38岁，北京人，因“发热（体温39.5℃）伴畏寒、头痛、骨关节痛、恶心、呕吐3d，全身皮疹1d”于7月12日来诊。皮疹前曾自服退热药治疗。1周前去广州出差，居住地蚊子较多，有蚊虫叮咬史。查体：颜面潮红，结膜充血及浅表淋巴结肿大，全身散在斑丘疹。血常规：WBC2.5×10⁹/L，E180×10⁶/L，PLT56×10⁹/L；尿

A．女性，38岁

B．北京人

C．去广州出差

D．7月份发病

E．蚊虫叮咬史

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第6题

患者，男，29岁，内蒙人，因两日来右侧腹股沟部剧痛，高热而就诊。患者于3日前内蒙来京，途中突然发病。查体：T41℃,P130次/分,R30次/分，BP90/70mmHg,重病容，烦躁不安,脉细弱。右腹股沟部淋巴腺约5cm,边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按。无波动。该病人如果被确诊为腺鼠疫，其关键治疗是:

A．早期应用抗生素

B．对症治疗

C．局部治疗

D．免疫治疗

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第7题

患者男，35岁，因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。全身中毒症状较严重。发病前1周去青海旅游。查体：T39℃；右腹股沟触及一肿大淋巴结，约3cm，红、肿，明显压痛。该病的传播媒介是（）

A．按蚊

B．水生植物

C．白蛉

D．蚤类

E．苍蝇

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第8题

患者男，35岁，因“发热、周身不适5d，多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。针对该患者，最可取、最有意义的实验室检查是（）

A．血常规

B．RTPCR检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNA

C．脑脊液常规及生化检查

D．颅脑MRI

E．取脑组织做病理检查

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第9题

患者男，35岁，因发热、周身不适5d，多汗、抽搐6h于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。该患者的临床治疗措施主要是（）

A．静脉输液扩容，防止虚脱

B．立即注射狂犬疫苗

C．注射狂犬病免疫血清

D．注射干扰素联合利巴韦林（病毒唑）抗病毒

E．对症、支持等综合治疗

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