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[单选题]

患者女性，60岁，发热近3个月，在38.5度左右，半个月来心悸、气短。查体：血压110/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区，剑突下约1.2cm。为确诊应做何种检查（）

A.心脏磁共振

B. 心电图

C. 心包穿刺抽液化验

D. 血培养

E. 血生化检查

提问人：网友DeathMan 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者女性，60岁，发热近3个月，在38.5度左右，半个月来心悸、气短。查体：血压110/70mmHg，颈静脉怒张，心

界向两侧扩大，心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区，剑突下约1.2cm。最可能的诊断为A、扩张性心肌病

B、病毒性心肌炎

C、肝硬化

D、心包积液

E、肾小球肾炎

为确诊应做何种检查A、心脏磁共振

B、心电图

C、心包穿刺抽液化验

D、血培养

E、血生化检查

如果该患者进行了心包抽液化验显示：比重1.018，蛋白质30g/L，细胞总数500/μl，红细胞250／μl，白细胞250/μl，单核80%，该患者的病因最可能的是A、化脓性

B、风湿性

C、结核性

D、肿瘤性

E、病毒性

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第2题

溃疡性结肠炎案例：病例摘要：患者，女性，60岁，已婚，农民，因反复腹泻、脓血便8年，加重伴血水便、消瘦4个月入院。结肠镜示“全结肠溃疡，多发息肉”。予“锡类散、云南白药”等灌肠治疗，便次减少至2～3次／日，血便减少。灌肠停止症状再现。不伴发热、盗汗、头晕、心悸、腹痛及和腹部包块史。有轻度口干，否认光过敏、关节痛、皮疹、眼干、口腔溃疡、脱发及雷诺现象等。体重近3年减轻约15kg。入院查体：T

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第3题

患者，女性，36岁，发热伴四肢无力3个月余，近2周出现面部及前胸部紫红色皮疹，查白细胞轻度升高，肝肾

功能大致正常，

A、皮肌炎

B、系统性红斑狼疮

C、过敏性皮炎

D、肾盂肾炎

E、白塞病

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第4题

患者女性34岁，不规则发热，体温持续37.5～38℃，大小关节酸痛，面部蝶形红斑3个月；近1个月全身感乏力，胸闷，双下肢浮肿，血常规：红细胞3.2×10¹²/L，血红蛋白72g/L，白细胞3.5×10⁹/L，红细胞沉降率52mm/h，抗核抗体阳性，抗sm抗体和抗的ds-DNA，抗体阳性，尿常规：蛋白（)红细胞3～5/Hp。请问：

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第5题

下列哪项中的患者，不需要进行抗结核化疗（）

A.胸片示结核病灶正在好转

B. 发热、咳嗽1周，胸片正常，结素试验5单位强阳性

C. 慢纤洞型患者3年中复查5次胸片无变化，近1个月午后发热、乏力

D. 左结核性胸膜炎系统化疗10个月后，胸膜肥厚、粘连

E. 女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（）

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第6题

患者，女性，36岁，发热伴四肢无力3个月余，近2周出现面部及前胸部紫红色皮疹，查白细胞轻度升高，肝肾

功能大致正常，ANA阴性，CK明显升高，尿蛋白(一)，最可能的诊断是