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[主观题]

患者女,82岁,因“夜间起床上厕所时突然晕倒”来诊。患者自述当时意识丧失,后自行恢复,头未着地,持续

时间不详,家人发现后立即将其送入医院。查体:T 36.7℃,P 65次/min,R 18次/min,BP 160/76 mmHg;意识清楚,精神可;颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,HR 65次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹软,双下肢无水肿。对于该患者,首先应检查A、卧位/直立位血压

B、倾斜试验

C、运动心电图

D、颈动脉窦按摩

E、颅脑CT

卧位血压为160/70 mmHg,直立位血压为130/65 mmHg,初步诊断为A、直立性低血压性晕厥

B、神经介导性反射性晕厥

C、脑源性晕厥

D、颈动脉窦综合征

E、排尿性晕厥

不宜采用的措施是A、停用任何引起低血压的药物

B、增加盐的摄入以扩充容量

C、嘱患者夜间睡眠时适当抬高头部,起床时慢一点,并有家人陪伴

D、避免长时间站立

E、每次应饱餐,以增强体质

不应该用的药物是A、醋酸氟氢可的松

B、米多君(甲氧胺福林)

C、麻黄碱

D、呋塞米

E、盐酸苯福林

提问人:网友nian328 发布时间:2022-01-06
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更多“患者女,82岁,因“夜间起床上厕所时突然晕倒”来诊。患者自述…”相关的问题
第1题
患者女,82岁,因“夜间起床上厕所时突然晕倒”来诊。患者自述当时意识丧失,后自行恢复,头未着地,持续时间不详,家人发现后立即将其送入医院。查体:T36.7℃,P65次/min,R18次/min,BP160/76mmHg;意识清楚,精神可;颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹软,双下肢无水肿。对于该患者,首先应检查()

A.卧位/直立位血压

B.倾斜试验

C.运动心电图

D.颈动脉窦按摩

E.颅脑CT

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第2题
一患者夜间起床上厕所时,因没有开灯造成跌倒,属于()。
一患者夜间起床上厕所时,因没有开灯造成跌倒,属于()。

A、宣教不到位

B、环境因素

C、设备故障

D、患者自身因素

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第3题
患者,女,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神
志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。根据临床,最可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血

B、脑血栓形成

C、脑出血

D、脑栓塞

E、脑挫裂伤

患者入院后病情加重。发病36小时查体:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为A、脑血管造影

B、头颅CT

C、腰穿

D、TCD

E、DSA

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第4题
患者,男,82岁,突发夜间阵发性呼吸困难,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,患者端坐
休息后可自行缓解。双肺可闻及喘鸣音。患者既往多年高血压、冠心病、心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病病史。该患者最可能的诊断是

A、慢性阻塞性肺病

B、高血压

C、糖尿病

D、心源性哮喘

E、支气管哮喘

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第5题
患者,女,66岁,有风湿性心脏病伴心房颤动史。清晨起床上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧肢体麻木,立即送医院检查,意识清楚,左侧瘫痪,CT未见明显异常。患者最可能的原因是()。

A.TIA发作

B. 脑出血

C. 脑栓塞

D. 蛛网膜下腔出血

E. 脑震荡

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第6题
患者,男,82岁,突发夜间阵发性呼吸困难,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取尘位,呼吸深快,患者端坐
休息后可自行缓解。双肺可闻及喘鸣音。患者既往多年高血压、冠心病、心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病病史。该患者最可能的诊断是()。

A、慢性阻塞性肺病

B、高血压

C、糖尿病

D、心源性哮喘

E、支气管哮喘

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第7题
患者,女,66岁,有风湿性心脏病伴心房颤动史。清晨起床上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧肢体麻木,立即送医院检查,意识清楚,左侧瘫痪,CT未见明显异常。患者最可能的原因是()

A.TIA发作

B.脑出血

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.脑震荡

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第8题
患者,女,70岁,凌晨起床上厕所时发现左侧肢体麻木乏力,初未在意,下午症状加重以至不能独立行走,去
就医急诊查头颅CT未见异常,该患者最可能的诊断为

A.腔隙性脑梗死

B.短暂性脑缺血发作

C.脑血栓形成

D.壳核出血

E.脑栓塞

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第9题
患者女,82岁,因“咳嗽伴发热1d”来我院急诊求治。予以阿奇霉素、痰热清、小檗碱、巴米尔等药物治疗。次日凌晨输液时突然烦躁、喘憋,血压170/105mmHg,P120次/min,端坐位,双肺呼吸音粗,两肺均能闻及干湿性啰音,腹部软,双下肢轻度水肿。患者的心电图检查如下图,可能诊断是()

A.窦性心律

B.心房颤动

C.心房扑动

D.阵发性室上性心动过速

E.短阵性室性心动过速

F.交界性心动过速

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第10题
女性患者,82岁,夜间睡眠时突然憋醒,不能平卧,呼吸困难,神志模糊,四肢冰冷。急诊心电图示广泛前问
壁心肌梗死。查体:血压80/40mmHg,心率126次/分,可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是

A.急性左心力衰竭

B.心源休克

C.心律失常

D.低血容量

E.急性脑血管意外

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