题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

女性,50岁,1年前因双侧下睑皮肤松弛行双侧下睑袋整形术。术后1周即发现双侧下睑外翻。经1年时间恢复,现左侧下睑外翻已自行恢复,但右侧仍有明显睑外翻。下列哪项处理最适宜

A、外眦角缝合术

B、用筋膜条行下睑缘悬吊

C、通过颞侧除皱术修复睑外翻

D、局部按摩,继续观察

E、以上都不对

提问人:网友jantor 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,女性,45岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤,术后6天拆线见下睑外翻,部分睑结膜外露,下列做法哪些可取()

A.选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别,避免多去皮

B.抓紧行下睑外翻矫正植皮手术

C.嘱患者注意保护外露结膜,不要急于手术处理

D.适当加强下睑皮肤按摩,轻度外翻可以慢慢恢复

E.在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量,保守操作

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第2题
患者,女性,45岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显患者伤后10天,双上肢创面开始溶痂,切开减张刀口脓性分泌物较多,患者体温39℃,该患者最佳的处理应该是()

A.局部换药清洗后包扎治疗

B. 包扎治疗同时局部应用抗生素

C. 包扎换药同时全身应用敏感抗生素

D. 尽早行双上肢切痂植皮术

E. 半暴露疗法,同时局部应用敏感抗生素

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第3题
患者,女性,45岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显最佳手
术选择A、选择微创抽吸术

B、选择睑结膜囊入路手术

C、选择局部注射肉毒素法去除眼袋

D、选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤

E、以上手术效果一样

患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤,术后6天拆线见下睑外翻,部分睑结膜外露,下列做法哪些可取A、选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别,避免多去皮

B、抓紧行下睑外翻矫正植皮手术

C、嘱患者注意保护外露结膜,不要急于手术处理

D、适当加强下睑皮肤按摩,轻度外翻可以慢慢恢复

E、在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量,保守操作

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第4题
题目:某女性患者,46岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显 最佳手术选择

A.选择微创抽吸术

B.选择睑结膜囊入路手术

C.选择局部注射肉毒素法去除眼袋

D.选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤

E.以上手术效果一样

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第5题
女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢
痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。术后需采取的辅助措施包括A、激光磨削

B、配戴下睑支具

C、局部应用抗瘢痕药物

D、面部弹力套加压治疗

E、皮肤护理

F、功能锻炼

该患者首要考虑的治疗方案为A、切除面部全部瘢痕组织并游离植皮

B、眼睑外翻与小口畸形矫正

C、先行睑粘连,待成年后再手术矫正睑外翻

D、面部弹力套加压治疗

E、放射治疗

F、瘢痕内注射激素

关于手术方法以下哪些是不正确的A、睑外翻松解后创面用全厚皮片移植修复

B、睑外翻矫正术切口位于下睑睑缘

C、按照创面面积的100%大小切除移植皮片

D、口周瘢痕挛缩的松解矫正后用刃厚皮片覆盖

E、面部瘢痕切除后用异体复合组织移植修复

F、切除瘢痕的深度至深筋膜下层

术中发现患者左侧下睑瘢痕挛缩切开松解后下睑仍下垂松弛,睑球分离症状不能改善,此时应采取的措施是A、改用刃厚皮片移植覆盖创面

B、锲形切除部分下睑睑板,缩短下睑长度

C、术中持续牵拉

D、行上下眼睑粘连

E、自体筋膜悬吊

F、游离皮瓣移植

对患者小口畸形的修复手术,下列说法错误的是A、仅需松开口角黏膜,口周颊部的瘢痕以后再松解

B、创面用大腿断层皮片移植

C、创面用腹部全厚皮片移植

D、口角开大的位置到双侧内眦垂直线水平

E、必要时切断部分口轮匝肌

F、应用唇颊黏膜瓣翻转形成新的口角

1周后打开包扎发现右侧口角植皮区部分移植皮肤发黑坏死,面积约1cm×2cm,皮片下较多陈旧性血凝块,其最可能的原因为A、移植皮片太厚

B、感染

C、皮片下血肿

D、皮片移动

E、患者营养不良

F、进流质饮食

此时应进行的处理措施为A、立即再次取全厚皮片重新移植

B、局部皮瓣修复

C、清创换药,局部湿敷

D、待创面新鲜清洁后取自体刃厚皮片覆盖

E、游离皮瓣移植

F、异体皮肤覆盖创面

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第6题
女性,20岁。行切开法重睑术后2个月,双侧上睑窝凹陷明显,其可能的原因是()

A.感染

B.血肿机化

C.上睑眶隔脂肪去除过多

D.提上睑肌被切断

E.上睑皮肤缝合错位

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第7题
50岁男性,因左下睑基底细胞癌行下睑中央全层切除后,约1/3睑缘缺损,而不可能用旁边的眼险做基本修补。修补此缺损的首选方法是()

A.取上睑全层皮肤及睑板结膜瓣移植

B.颊部皮瓣旋转

C.松解下方外眦Tenon囊,并使颞侧眼睑游离向内活动增加

D.从上睑颞侧做睑板结膜瓣

E.从右眼取做游离睑板并加全层皮瓣

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第8题
50岁男性,因左下睑基底细胞癌行下睑中央全层切除后,约1/3睑缘缺损,而不可能用旁边的眼睑做基本修
补。修补此缺损的首选方法是

A、取上睑全层皮肤及睑板结膜瓣移植

B、颊部皮瓣旋转

C、松解下方外眦Tenon囊,并使颞侧眼睑游离向内活动增加

D、从上睑颞侧做睑板结膜瓣

E、从右眼取做游离睑板并加全层皮瓣

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第9题
患者女,48岁,因面部软组织老化皮肤松弛,皱纹深致眉毛下垂,于当地医院行内镜下眉提升术,术后觉右面部暂时性麻木感,术后2周后皱眉时发现双侧眉活动度不一致。有关手术方法的选择,下面最正确的是()。

A.须选用提上睑肌迁徙术

B. 借用上直肌的手术可作为首选

C. 必须选用提上睑肌缩短术

D. 可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术

E. 必须选用额肌悬吊手术

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