患者女,47岁,因“左胸痛8个月,加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体:BP 100/70 mmH
B、小细胞未分化肺癌伴低渗性脱水
C、小细胞未分化肺癌伴低钠血症
D、小细胞未分化肺癌伴低渗透压综合征
E、小细胞未分化肺癌合并低钠血症(SIADH)
患者血浆AVP增多的最可能原因是A、患者呕吐造成血浆AVP升高
B、肿瘤异位生成AVP增多,且不受血浆渗透压的调节
C、长期吸烟,尼古丁造成AVP分泌增多
D、患者血压偏低致AVP分泌增多
E、胃液丢失造成脱水和低血容量使AVP分泌增多
本例患者,最支持诊断的改变是A、血清钠低,尿钠反常性增多
B、血渗透压低,尿渗透压反常性高
C、血浆BUN水平低
D、水负荷排出障碍
E、水负荷后虽Posm明显下降,但Uosm仍明显>100 mmol/kg
若患者接受化疗,方案中应尽可能回避的药物是A、泼尼松
B、柔红霉素
C、环磷酰胺
D、阿糖胞苷
E、顺铂