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[主观题]

男性,73岁,因进行性吞咽困难拟诊为食管癌入院治疗。目前食管癌确诊的主要方法是A.B超B.C

男性,73岁,因进行性吞咽困难拟诊为食管癌入院治疗。

目前食管癌确诊的主要方法是

A.B超

B.CT

C.食管镜

D.食管脱落细胞学检查

E.食管吞钡X线检查

提问人:网友leyan90981 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男,43岁,因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月,吞咽困难和食物反流20d”来诊。查体:慢性消耗性病容;颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点,表面光滑、发亮,周围绕有淡红色晕环;手指尖细,面部表情僵化。实验室检查:Hb87g/L,ESR73mm/h,RF(+)。胸部X线片:双肺间质性纹理增多。食管钡餐:食管内有少量食物滞留,食管下端狭窄、上方扩张,管壁韧性降低,蠕动减弱,黏膜纹理逐渐消失,钡剂通过迟缓。食管组织病理学:淋巴细胞及鳞状上皮增生,并散在钙盐沉着。不宜选用的治疗药物和措施是()

A. 硝苯地平、双嘧达莫、阿司匹林等

B. 大剂量糖皮质激素

C. D-青霉胺

D. 秋水仙碱

E. 对症治疗

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第2题
王先生,56岁,因进行性吞咽困难4月余收入院,经检查确诊为食管癌,准备行食管癌根治术,他术中的体位是( )

A、右侧卧位

B、半侧卧位

C、截石体位

D、颈后伸卧位

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第3题
患者,女性,43岁。因进行性吞咽困难,确诊为食管癌。拟行根治术,术前准备不必要的是()

A. 术前用药

B. 胃肠道准备

C. 手术区皮肤准备

D. 练习床上排便

E. 强心治疗

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第4题
病历摘要: 患者男性,60岁,因进行性吞咽困难一年,以食管癌收入院,经充分的术前准备,行食管癌根治术,术后留置胃肠减压。此病在病因上多由于以下哪些因素日久而成?A、饮食不节

B、痰气上扰

C、阴阳失调

D、情志不遂

E、年老肾虚

F、气血凝滞

G、脾胃虚弱

H、积聚转化

中医的治疗原则是?A、滋阴养血

B、健脾除湿

C、健脾益气

D、清热解毒

E、生津解毒

F、散瘀止痛

G、疏肝理气

H、通络散结

此病的早期临床表现有?A、声音嘶哑

B、大口进硬食时,有轻度的梗噎感

C、淋巴结肿大

D、食物通过缓慢且滞留感

E、食管内有异物感

F、膈肌反常运动

G、胸骨后闷胀不适或灼热感

H、呼吸不畅

该病人术前改进食半流、禁食时间是?A、术前改半流1天

B、术前改半流2天

C、术前改半流3天

D、术前改半流4天

E、术前晚6PM禁食

F、术前晚7PM禁食

G、术前晚8PM禁食

H、术前晚9PM禁食

此病手术后若有十二指肠营养管,护理正确的有?A、术后24~48小时开始滴注

B、可以不用严格无菌操作

C、逐日增加滴量

D、滴注液加温至50度

E、最终每日达到4000ML

F、营养管可维持10~14天

G、24小时连续静滴

H、滴注时密切观察病人腹部情况

术后留置胃肠减压的目的是什么?A、预防伤口感染

B、避免呕吐

C、有利于吻合口愈合

D、有利于消化

E、为了观察胃液

F、抽出胃肠内积聚的大量气体和液体

G、有利于胃肠功能的恢复

H、避免病人进食后腹胀

如何做好术后的饮食指导?A、应遵照循序渐进的原则进食

B、手术恢复后可进食带骨刺的鱼肉类

C、先从少量白开水开始,如无不适,可以吃半流质

D、进食易消化、少油、少胀气的食物

E、饭后尽快卧床,以免劳累

F、少量多餐

G、改变不良饮食习惯

H、如出现胃肠道症状,及时给予肠道消炎药,止泻药和助消化药物

食管癌术后并发吻合口瘘时,应采取的处理措施有?A、禁食

B、引流

C、抗感染

D、绝对卧床休息

E、抗休克

F、维持营养

G、留置胃管

H、留置尿管

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第5题
患者,男性,50岁。以“进行性吞咽困难半年”之主诉入院,X线钡餐透视疑诊为食管癌。该患者手术后护理哪项不正确()

A. 术后48h内吸氧

B. 止痛

C. 尽量防止咳嗽

D. 病情平稳后取半卧位

E. 拔除胸腔引流管后尽早下床活动

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第6题
患者,男,58岁,因进行性吞咽困难半年来院就诊,经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗。对该患者手术后胃肠减压的护理哪项是错误的()。

A. 术后持续减压3~4日,保持通畅

B. 妥善固定,一旦脱出应立即重新插入

C. 观察引流液量、性质和气味,并准确记录

D. 若引流出大量鲜血,应考虑吻合口出血

E. 胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽

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第7题
患者男性,58岁,吞咽困难2月余,X线图像如下,最有可能的诊断是()。

A. 慢性食管炎

B. 食管癌

C. 食管间质瘤

D. 食管静脉曲张

E. 食管结核

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第8题
患者,男,70岁。半年前诊断为肺癌。近日出现声音嘶哑,考虑可能的原因是

A、肿瘤压迫食管

B、肿瘤压迫咽部

C、肿瘤压迫喉返神经

D、肿瘤压迫上腔静脉

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第9题
男性,79岁,进行性吞咽困难3月余,诊断为食管癌,近2周出现声音嘶哑,应考虑癌肿侵犯了

A、气管

B、声带

C、喉管

D、喉上神经

E、喉返神经

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第10题
黄先生,45岁,因进行性吞咽困难4月余收入院。准备行食管癌根治术。护士小李给病人安置的手术体位是

A、平卧位

B、半坐卧位

C、俯卧位

D、侧卧位

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