患者,男性,60岁,吸烟25余年,每天2包左右,有慢性咳嗽、咳痰病史15余年,近10年来出现逐渐加重的呼吸
A.劝其戒烟
B.冬春季注意保暖,避免受寒
C.教其做缩唇胸式呼吸
D.积极预防各种呼吸道疾病
E.注意环境卫生,加强自我保护,消除有害物质对呼吸道的刺激
A.劝其戒烟
B.冬春季注意保暖,避免受寒
C.教其做缩唇胸式呼吸
D.积极预防各种呼吸道疾病
E.注意环境卫生,加强自我保护,消除有害物质对呼吸道的刺激
A. 纤支镜检查
B. 胸部MRI
C. 核素扫描
D. 胸腔镜检查
E. 纵隔镜检查
B.浸润型肺结核
C.支气管肺癌
D.支气管哮喘
E.支气管扩张并咯血
为明确诊断首选下列哪项检查A.三大常规+生化检查
B.凝血常规检查
C.肺癌标记物检查
D.肺功能检查
E.X线胸片检查
X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影,性质待定,建议临床进一步检查。应选择A.纤支镜检查
B.胸部MRI
C.核素扫描
D.胸腔镜检查
E.纵隔镜检查
A. 乙醇湿化给氧
B. 高压氧舱治疗
C. 低流量持续给氧
D. 高流量间断给氧
E. 面罩加压给氧
对患者氧疗的选择为()
A. 面罩吸氧
B. 低流量持续吸氧
C. 间断吸入高浓度氧
D. 高压氧舱
E. 氧浓度以将PaO2提高至60mmHg以上为宜
病历摘要男性,64岁。间断咳嗽、咳痰10余年,加重伴呼吸困难3天。患者于10余年前冬季出现咳嗽、咳白黏痰或脓痰,量不多。使用"抗炎、止咳祛痰药"治疗后症状可好转。每年均有上述症状复发,每次迁延20~30天。近2年来自觉体力明显下降,活动耐力不如以前,且咳嗽、咳痰症状较前频繁。平时服用"祛痰药及茶碱类药物"治疗。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰、痰量增多,为脓性痰。行走百余米或上2楼即感憋气明显。夜间憋气症状较重,需要高枕卧位。否认发热、咯血等。吸烟30年,平均20支/日,已戒2年。否认高血压病、冠心病及粉尘接触史等。查体:T36.7℃,P92次/分,R21次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,半坐位,轻度喘息貌,口唇略发绀,颈静脉无怒张。轻度桶状胸,双肺叩诊呈过清音,可闻及少量哮鸣音,呼气相延长,双下肺可闻及少量湿性啰音。心率92次/分,律齐,未闻及杂音及附加音。肝肋下2cm,质软,无触痛,肝颈静脉回流征阴性,脾肋下未触及。双下肢无水肿,无杵状指。辅助检查:血常规WBC8.1×109/L,N0.85,Hb148g/L,PLT139×109/L。血气分析pH7.33,PaC0252mmHg,HC03-28mmo/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A. 彩色多普勒心脏检查
B. 肺功能
C. 纤维支气管镜
D. 血气分析
E. 胸部增强CT
A. 肺部啰音
B. 心脏听诊
C. 胸膜摩擦音
D. 气管是否偏移
E. 肺下界位置
引起患者病情加重的原因有哪些()
A. 高龄
B. 气管-支气管感染
C. 应用地西泮
D. 心功能不全
E. 病程较长
F . 肺炎
为了保护您的账号安全,请在“简答题”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!