题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

某化工厂工人有毒气体中毒。患者经抢救后心跳恢复,仍昏迷,应采取的护理措施不包括()。

A.保持呼吸道通畅

B.根据病情吸氧

C.洗胃

D.观察病情

E.保暖、防坠落

提问人:网友zytkhr1 发布时间:2022-01-07
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第1题
2011年3月12日,某造纸厂发生一起因工人严重违反操作规程和缺乏救助常识而导致10人中毒,其中4人死亡的重大伤害事故。事故当日,该厂工人于早上7时停机,经过往浆渣池中灌水、排水的工序后,8时左右有2名工人下池清扫浆池,当即晕倒在池中。在场工人在没有通知厂领导的情况下,擅自下池救人,先后有6人因救人相继晕倒在池中,另有2人在救人过程中突感不适被人救出。至此,己有10人中毒。厂领导赶到后,立即组织抢救,经往池中灌氧、用风扇往池中送风后,方将中毒者全部用绳子拉出池来。由于本次中毒发生快,中毒深,病情严重,10例病人在送往医院后,己有6例心跳和呼吸停止,虽经多方努力抢救,至13日下午4时20分,己有4人死亡。事故原因调查与分析:

(1)中毒现场有害气体的测试及中毒化学物质的鉴定。浆池外形似一倒扣的半球状体,顶部有一40cm*60cm洞口,工人利用竹梯从洞口进出清洗浆池。走近洞口,就闻到一股较浓的臭味,事故发生后,在洞口处用快速检测管对洞口内10cm处的气体进行检测:硫化氢(H2S)55mg/m3(国家卫生标准为10mg/m3),一氧化碳、氯气和氯化氢未检出,可以推断,在实行向池中通风、送氧之前,其浓度一定更高。依据中毒病人的发病及临床特征,将本次中毒诊断为急性重度硫化氢中毒。

(2)浆池硫化氢产生的原因。造纸的过程中,使用大量的含硫化学物质,通常的情况下,由硫化氢引起的职业危害多发生在蒸煮、制浆和洗涤漂白过程中。如果含硫的废渣、废水长时间存放在浆池中,再加上含硫有机物的腐败,就会释放出大量的硫化氢气体,由于比重较大(1.19)而沉积于浆池的底部。

(3)工人严重违反操作规程。硫化氢是剧毒的室息性气体,在没有良好通风和个人防护的情况下,是绝对不能进入高浓度硫化氢环境工作的。但本次清洗浆池前,水仅灌注了四分之一,且工人在没对池内进行通风处理的情况下就下池清洗,随后一连串的救人更是在没有任何通风和防护的情况下进行的。

(4)缺乏安全及应急措施。现场调查发现用于鼓风的排污口处却没有鼓风机,连电源插座都找不到;清洗浆渣池没有任何的个人防护用具如防毒面具,甚至连一根救助的绳子都没有,更没有发生事故时的抢救设备

(5)缺乏劳动安全卫生意识、管理混乱。事故发生后,当我们要求厂方提供有关安全规章制度时,厂方虽说有,但无论如何却找不到,不知放到哪里。如果厂里有安全监督员,并负责对整个安全程序进行监督,便能做到及早发现、及早预防,这起事故就完全可以避免了。

(6)缺乏必要的防毒急救安全知识教育。本次中毒的10位工人,在该厂工作1-5年,却从未进行过有关的安全卫生培训和教育,不知道制浆过程中存在哪些对人体有害的化学物质、对人体能造成哪些伤害。也不知预防措施,更不知发生紧急情况如何救治。

依据以上场景,回答下列问题:

指出硫化氢的检测方法。

简述进入设备内作业的安全要求。

结合本案例,指出应提出的安全管理整改措施。

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第2题
某溺水者,心跳、呼吸停止已超过6min,现场处理应首先(  )

A.患者已死亡不需抢救  B.应用强心剂

C.应用呼吸兴奋剂    D.清除口鼻腔及气管内积水

E.人工呼吸和心脏按压

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第3题
患者王××,男,59岁。吞咽困难四月余,开始不能进食固体食物,后发展至水饮难入,出现面色白,精神疲惫,形寒肢冷,面浮足肿,脘腹胀满,舌质淡,苔白,脉沉细而弱。如此,治疗本病本证型的最佳治疗方剂应为()

A. 启膈散加减

B. 五汁安中饮加减

C. 通幽汤加减

D. 右归丸加减

E. 以上都不是

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第4题
林某,35岁,平时体健,体检时未发现任何心脑血管疾病,一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。抢救者首先应采取的措施是()

A. 立即催吐

B. B.立即开放气道

C. C.立即行心肺复苏

D. D.立即彻底冲洗体表

E. E.立即移至通风、空气清新处

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第5题
患者,男性,32岁。因一氧化碳中毒1天后送医院。患者深昏迷、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、全身大汗,二便失禁、血压下降。.进一步的抢救措施为

A、地塞米松静脉注射

B、高压氧治疗

C、甘露醇静脉注射

D、脑活性药物的应用

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第6题
患者,男性,32岁。因一氧化碳中毒1天后送医院。患者深昏迷、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、全身大汗,二便失禁、血压下降。经高压氧舱治疗后患者神志清醒,全身症状好转,可能的后遗症是

A、肾功能损害

B、肝功能损害

C、迟发性脑病

D、肺功能损害

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第7题
下列关于CO中毒,不正确的治疗是

A、吸氧

B、呼吸停止者给予机械通气

C、脱水减轻脑水肿

D、如果患者很快清醒可不必行高压氧

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第8题
有机磷中毒后发生中间综合征,最常出现的时间段为

A、4-12小时

B、24-96小时

C、7~9天

D、12-24天

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第9题
哪一项不是中暑下列的常见原因

A、高龄

B、体弱

C、甲状腺功能亢进

D、骨质琉松

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