患者,女性,18岁,“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认以下健康问题中应优先解决的是()
A.水电解质紊乱
B.沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.病人意识障碍
E.活动无耐力
A.水电解质紊乱
B.沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.病人意识障碍
E.活动无耐力
A.水、电解质紊乱
B.沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.病人意识障碍
E.活动无耐力
A.意识模糊
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
A、大便失禁
B、沟通障碍
C、活动无耐力
D、皮肤完整性受损
E、清理呼吸道无效
患者,女性,24岁,外伤后。护士欲询问外伤史,有助于建立有效沟通的措施是
A.病人处于昏迷状态时暂不沟通
B.患者情绪处于激动时及时沟通
C.沟通距离尽可能靠近
D.用通俗易懂的语言进行沟通
E.与患者讲话要诚实、严肃
患者男,36岁。因颅脑外伤后昏迷入院。当患者出现清醒后,又再次昏迷,其有效的处理措施是
A、降温
B、脱水
C、手术
D、给氧
E、应用肾上腺皮质激素
男性,40岁,因颅脑外伤昏迷入院,当患者出现清醒后,又再次昏迷,其有效的处理是
A、降温
B、脱水
C、手术
D、给氧
E、应用肾上腺皮质激素
患者男,25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是
A、营养失调:低于机体需要量
B、皮肤完整性受损
C、潜在并发症:颅内压增高
D、清理呼吸道无效
E、有失用综合征的危险
A.颅脑损伤的患者昏迷的时间合计,按照入院前、入院后分别统计
B.间断昏迷的颅脑损伤患者填写各段昏迷时间的总和
C.只有颅脑损伤的患者需要填写昏迷时间D、颅脑损伤的患者只需填写入院后昏迷时间
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
患者,男性,55岁,因外伤入院,生命体征平稳,反应迟钝,处于睡眠状态,可被唤醒,应判断为()
A.昏迷
B.浅昏迷
C.嗜睡
D.深昏迷
E.意识模糊
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