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[多选题]

我院住院患者护理风险评估必评项目包括（）

A.自理能力评估

B.疼痛评估

C.VTE风险评估（成人）

D.跌倒风险评估

E.压力性损伤风险评估

提问人：网友154336271 发布时间：2022-08-14

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第1题

下列选项错误的是（）

A.住院患者首次护理评估记录单是针对全院住院患者进行的首次全面评估和护理记录

B.首次护理评估记录单包括患者的一般资料、护理评估、产科专科评估、补充描述等

C.首次护理评估记录单由责任护士在入院患者8小时内完成

D.首次护理评估单MESW评分，是用来动态监测病情变化，早期发现潜在危险，一种简易的病情及预后评估系统

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第2题

对住院精神病患者病情进行纵向观察评定，调查不同住院阶段、不同病种患者病情变化特点，协助护士完善护理评估、护理诊断及制定护理措施。可以选用（）

A．生活事件量表

B．焦虑自评量表

C．抑郁评定量表

D．生存质量评估量表

E．护士用住院患者观察量表

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第3题

住院护理评估单评估要求（）

A.每周评估一次

B.每天评估一次

C.3天评估一次

D.住院期间一次

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第4题

患者入院时相关的护理文书不包括（）

A.入院评估单

B.压疮风险评估

C.跌倒坠床风险评估

D.心理疼痛评估

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第5题

住院患者跌倒风险评估结果记录在（）记录单上。

A.护理记录

B.体温单

C.病程记录

D.首次护理

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第6题

《成人住院患者跌倒风险评估及预防》中华护理学会发布时间（）

A.2021.2.1

B.2021.5.1

C.2022.3

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第7题

住院患者跌倒风险评估时机错误的是（）

A、患者入院、转科8小时内进行评估

B、患者病情变化、使用高跌倒风险药物、跌倒后、跌倒高风险患者出院前再次评估

C、跌倒低风险者视情况续评

D、跌倒中风险者，每7天续评一次；跌倒高风险者每3天续评一次

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第8题

Padua预测评分表用于内科住院患者VTE风险评估，高危评分为（）

A.≥5分

B.≥6分

C.≥4分

D.≥3分

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第9题

住院患者根据《Morse 跌倒坠床风险评估单》进行跌倒风险评估，总分为 125 分，越高提示患者存在跌倒坠床风险越大。低风险等级评分为（）

A.0-24 分

B.25-45 分

C.＞45 分

D.＞50分

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第10题

Caprini风险评估量表中对住院患者进行风险评估，中危评分为（）

A．0-1分

B．1-2分

C．2-3分

D．3-4分

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第11题

启用护理计划的时机是（）

A.病危患者

B.病重患者

C.一级护理患者

D.各种风险评估单评估为中/高风险的患者

E.新入院患者

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