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患者王某,男,48岁,长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余,刺痛感强烈。血尿酸升高;关节腔积液涂片发现一结晶:5~20μm,折光性强,细杆状。此患者可被初步诊断为(  )。
[单选题]

患者王某,男,48岁,长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余,刺痛感强烈。血尿酸升高;关节腔积液涂片发现一结晶:5~20μm,折光性强,细杆状。此患者可被初步诊断为( )。

A.痛风

B.骨性关节炎

C.多发性骨髓瘤

D.软骨钙质沉着症

E.类风湿性关节炎

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-02-19
参考答案
A、痛风
尿酸升高是痛风的一个较为典型的临床症状。在关节腔积液涂片中发现的长5~20μm、折光性强、细杆状的结晶是尿酸钠的结晶,主要见于痛风性关节炎。
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[232.***.***.16] 1天前
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[194.***.***.159] 1天前
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第1题
患者王某,男,48岁,长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余,刺痛感强烈。血尿酸升高;关节腔积液涂
片发现一结晶:5~20μm,折光性强,细杆状。此患者可被初步诊断为

A、痛风

B、骨性关节炎

C、多发性骨髓瘤

D、软骨钙质沉着症

E、类风湿关节炎

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第2题
患者王某,男,48岁,长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余,刺痛感强烈。血尿酸升高;关节腔积液涂
片发现一结晶:5~20μm,折光性强,细杆状。此患者可被初步诊断为

A、痛风

B、骨性关节炎

C、多发性骨髓瘤

D、软骨钙质沉着症

E、类风湿性关节炎

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第3题
患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。此患者的膝关节早期X线主要表现是()

A.以骨质增生为主

B.骨质增生与破坏并存

C.以骨破坏为主

D.局限性脱钙

E.关节间隙消失

F.关节间隙增宽

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第4题
超声综合描述:右侧髌下囊、髌上囊可见形态不规则无回声区,境界清楚,边缘光整,内透声清亮。超声提示()

A.右膝关节血肿

B. 右膝关节囊肿

C. 右膝关节积液

D. 右大腿肌层血肿

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第5题
患者男,70岁,因“双膝关节疼痛10年,加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。对于患者目前的情况,以下治疗措施合理的是(提示患者自述近1年双膝疼痛明显加重,右膝关节变形,一次步行距离小于500m,严重影响生活。)()

A.加强下蹲练习

B. 给予行动支持,减轻关节负担

C. 仅予超大剂量COX抑制剂消炎镇痛

D. 采取上、下楼梯及爬山锻炼

E. 常规给予抗生素治疗F . 右膝予玻璃酸钠关节腔内注射

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第6题
患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。抽屉试验和Lachman试验阳性,患者最可能的诊断是()

A.右膝关节半月板损伤

B.右膝关节前交叉韧带损伤

C.右膝关节损伤二联症

D.右膝关节后交叉韧带损伤

E.右膝关节损伤三联症

F.右膝盘状半月板

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第7题
患者,男,21岁,2周前打篮球时,不慎扭伤右膝关节,当时膝关节疼痛肿胀明显,予以冷敷后,肿痛减轻。现仍感右膝关节疼痛,行走时关节里有弹响声。为明确该患者右膝关节的伤情,可以做哪些特殊检查。
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第8题
患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。为进一步明确诊断,下列检查最有价值的是()

A.CT

B.MRI

C.ECT

D.滑膜活检

E.关节穿刺涂片检查

F.心电图

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第9题
患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。此患者出现高热、寒战的情况是()

A.骨结核的早期

B. 滑膜结核

C. 混合感染

D. 脓肿形成

E. 脓肿溃破形成窦道F . 合并类风湿关节炎

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