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患者,女性,56岁,尿频、尿急、尿痛反复发作20余年。近1个月来,水肿加重,并出现少尿、恶心、呕吐,食欲差
[主观题]

患者,女性,56岁,尿频、尿急、尿痛反复发作20余年。近1个月来,水肿加重,并出现少尿、恶心、呕吐,食欲差

,周身皮肤疹痒。护理体检:慢性病容,贫血貌,眼睑水肿。血压150/100mmHg,Hb 60g/L,Cr 870u,mol/L,血钾5.5mmol/L,CO2CP 15mmol/L,血钙1.9mmol/L,血磷2.9mmol/L B超双肾长轴7.3cm。请问: (1)该患者的医疗诊断是什么? (2)该患者该如何合理饮食?

提问人:网友liuzongshun 发布时间:2023-01-18
参考答案
(1)慢性肾功能衰竭。 (2)①蛋白质:在高热量的前提下根据GFR调整蛋白质的摄入量。50%—60%以上的动物蛋白质如鸡蛋、肉类、牛奶等:尽量少摄入植物蛋白如花生、豆类。 ②给予病人充足的热量主要由糖类和脂肪供给长期低蛋白饮食应使用必需氨基酸。 ③限制水分和盐分的摄入。 ④检测血清点解质的变化密切观察高钾血症的征象如有高钾血症时应限制钾高的食物并积极预防感染、及时纠正代谢性酸中毒、禁止输入血库。 ⑤其他:注意补充含维生素CB族维生素丰富的食物。
慢性肾功能衰竭。(2)①蛋白质:在高热量的前提下,根据GFR调整蛋白质的摄入量。50%—60%以上的动物蛋白质,如鸡蛋、肉类、牛奶等:尽量少摄入植物蛋白如花生、豆类。②给予病人充足的热量,主要由糖类和脂肪供给,长期低蛋白饮食应使用必需氨基酸。③限制水分和盐分的摄入。④检测血清点解质的变化,密切观察高钾血症的征象,如有高钾血症时应限制钾高的食物,并积极预防感染、及时纠正代谢性酸中毒、禁止输入血库。⑤其他:注意补充含维生素C,B族维生素丰富的食物。
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第7题
女性,56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频,腰酸痛20年,近一个月头晕,乏力,恶心,呕吐。经过适当的方法,做出慢性肾功能不全的诊断,能证明此病人诊断的可能异常的另一实验检查是()

A.血清肝功能

B.血清尿酸浓度

C.血清钙、磷浓度

D.血清碱性磷酸酶

E.血清K+、Na+、Clˉ

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A.积极治疗原发病

B. 低盐低蛋白高热量饮食

C. 血透析治疗

D. 对症治疗,纠正酸中毒及电解质紊乱

E. 口服活性钙

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A. 积极治疗原发病

B. B.低盐低蛋白高热量饮食

C. C.血透析治疗

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