36岁女性患者,1个月前低热一周后出现四肢活动无力,以肢体近端为重,用力时四肢肌肉疼痛,并有自发性疼痛。神经科查体:上下肢近端肌力Ⅲ°,远端肌力Ⅴ°,无感觉障碍。肌肉压痛。腱反射++,未引出病理征。最可靠的诊断内容是()
A.血清肌酶CK、LDH、GOT的活性明显增高
B. 肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波
C. 肌肉病理:间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死
D. 血常规:白细胞10×109/L
A.血清肌酶CK、LDH、GOT的活性明显增高
B. 肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波
C. 肌肉病理:间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死
D. 血常规:白细胞10×109/L
A.血清肌酶CK、LDH、GOT的活性明显增高
B. 肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波
C. 肌肉病理:间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死
D. 血常规:白细胞10×10/L
A.血清肌酶CK、LDH、GOT的活性明显增高
B. 肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波
C. 肌肉病理:间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死
D. 血常规:白细胞10×109/L
A.血清肌酶CK、LDH、GOT的活性明显增高
B.肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波
C.肌肉病理:间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死
D.血常规:白细胞10×109/L
患者1个月前开始出现咳嗽,咳少量白痰,无咯血及胸痛,自觉午后低热,测体温在37.3~38.0℃,自服抗生素及止咳药均无明显好转。未去医院检查治疗,后因感觉乏力明显、盗汗、食欲减退、体重较前减轻,遂来院就诊。饮食较差,大小便无明显异常。
既往体健,无结核病人接触史,无肝炎、结核病史,无药物过敏史。
体格检查:T37.5℃,
患者1个月前开始出现咳嗽,咳少量白痰,无咯血及胸痛,自觉午后低热,测体温在37.3~38.0℃,自服抗生素及止咳药均无明显好转。未去医院检查治疗,后因感觉乏力明显、盗汗、食欲减退、体重较前减轻,遂来院就诊。饮食较差,大小便无明显异常。
既往体健,无结核病人接触史,无肝炎、结核病史,无药物过敏史。
体格检查:T37.5℃,P80次/分,R21次/分,BP115/71mmHg。慢性病容,无皮疹,全身皮肤黏膜未见异常,浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。左上肺叩诊呈浊音,语颤增强,左上肺呼吸音粗,可闻及湿性哕音。心脏检查无异常。神经系统检查无异常。
实验室检查:Hb125g/L,WBC5.8×109/L,N0.65,L0.35。X线胸片示:左上肺可见散在小片状阴影。TST强阳性。
以及诊断依据?
A.血常规WBC10×109/L
B. 血清肌酶CK、LDH、GOT活性明显增高
C. 肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波
D. 肌肉病理:间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死
E. 血沉高于60mm/h
A.血常规WBC10×109/L
B.血清肌酶CK、LDH、GOT活性明显增高
C.肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波
D.肌肉病理:间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死
E.血沉高于60mm/h
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