题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

刘某，男性，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意不集中，听不懂老师讲课内容，记忆力减退

，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡育乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说："你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗!走狗!走狗!"。有时说；"我这是怎么了？我这是怎么了？我这是怎么了？"夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。入院后你进一步要做的是（）

A. 重点了解患者既往史及有无感染性疾病史

B. 患者的个性特征

C. 有无家族史

D. 立即静脉注射地西泮使其入睡

E. 立即肌内注射氟哌啶醇使其安静配合检查

F . PANSS量表评定

G . SCL-90量表测定

H . 详细的体格检查及神经系统检查

提问人：网友wsming 发布时间：2022-01-06

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更多“刘某，男性，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时…”相关的问题

第1题

刘某，男性，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意不集中，听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡育乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说："你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗!走狗!走狗!"。有时说；"我这是怎么了？我这是怎么了？我这是怎么了？"夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。患者此时存在的主要精神症状有（）

A.意识障碍

B. 情感暴发

C. 思维不连贯

D. 精神运动性兴奋

E. 持续言语F . 夸大妄想G . 重复盲语H . 注意障碍

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第2题

刘某，男性，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意不集中，听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡育乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说："你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗!走狗!走狗!"。有时说；"我这是怎么了？我这是怎么了？我这是怎么了？"夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。根据目前病情，应该采取的措施为（）

A.抗精神病药物为主的治疗

B. 加强感染控制

C. 可使用小剂量抗精神药物

D. 给予大量激素控制体温

E. 补充营养和水分F . ECT治疗G . 加强护理，仿止意外

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第3题

刘某，男性，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意不集中，听不懂老师讲课内容，记忆力减退

，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡育乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说："你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗!走狗!走狗!"。有时说；"我这是怎么了？我这是怎么了？我这是怎么了？"夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。经仔细询问病史、患者在3天前出现低热，咽痛。入院时体温37.8℃，咽后壁充血，神经系统无阳性体征。当晚体温升至38．8℃，急查血常规示。WBC18×10 9 ／L，头颅CT正常，脑脊液正常，此时考虑哪些诊断（）

A．癔症性精神病

B．精神分裂症

C．颅内肿瘤所致精神障碍

D．急性脑血管病所致精神障碍

E．情感障碍

F．躯体感染所致精神障碍

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第4题

刘某，男性，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意不集中，听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡育乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说："你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗!走狗!走狗!"。有时说；"我这是怎么了？我这是怎么了？我这是怎么了？"夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。为控制患者的急性兴奋状态，下列哪种药物最合适（）

A.氯硝西泮针2mg，静脉注射

B. 氟哌啶醇针2～5mg，肌内注射

C. 阿普唑仑片0.8mg口服

D. 奎硫平片0.1mg，口服

E. 氯氮平片25mg，口服F . 氯丙嗪100mg，肌内注射

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第5题

患者陈某，男性，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。若使用过破伤风抗毒素，停药后再用超过多久须重做皮试()

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

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第6题

患者男，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意力不集中，听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡言乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说："你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗！走狗！走狗！"有时说："我这是怎么了？我这是怎么了？我这是怎么了？"夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。患者此时存在的主要精神症状有（）。

A.意识障碍

B. 情感爆发

C. 思维不连贯

D. 精神运动性兴奋

E. 持续言语F . 夸大妄想G . 重复言语H . 注意障碍

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第7题

患者男，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意力不集中，听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡言乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说："你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗！走狗！走狗！"有时说："我这是怎么了？我这是怎么了？我这是怎么了？"夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。患者此时存在

A．意识障碍

B．情感爆发

C．思维不连贯

D．精神运动性兴奋

E．持续言语

F．夸大妄想

G．重复言语

H．注意障碍

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第8题

患者男，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意力不集中，听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡言乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说："你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗！走狗！走狗！"有时说："我这是怎么了？我这是怎么了？我这是怎么了？"夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。根据目前病情，应该采取的措施为（）。

A.抗精神病药物为主的治疗

B. 加强感染控制

C. 可使用小剂量抗精神药物

D. 给予大量激素控制体温

E. 补充营养和水分F . ECT治疗G . 加强护理，防止意外

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第9题

患者男，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意力不集中，听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡言乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说："你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗！走狗！走狗！"有时说："我这是怎么了？我这是怎么了？我这是怎么了？"夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。为控制患者的急性兴奋状态，下列哪种药物最合适（）。

A.氯硝西泮针2mg，静脉注射

B. 氟哌啶醇针2～5mg，肌内注射

C. 阿普唑仑片0.8mg，口服

D. 喹硫平片0.1，口服

E. 氯氮平片25mg，口服

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第10题

患者男，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意力不集中，听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡言乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说："你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗！走狗！走狗！"有时说："我这是怎么了？我这是怎么了？我这是怎么了？"夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。经仔细询问病史，患者在3天前出现低热，咽痛。入院时体温37.8℃，咽后壁充血，神经系统无阳性体征。当晚体温升至38.8℃，急查血常规示：WBC18×10/L，头颅CT正常，脑脊液正常，此时你考虑哪些诊断（）。

A.癔症性精神病

B. 精神分裂症

C. 颅内肿瘤所致精神障碍

D. 急性脑血管病所致精神障碍

E. 情感障碍F . 躯体感染所致精神障碍

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