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[主观题]

患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他

病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。高血压的鉴别诊断包括A、原发性高血压

B、原发性肾疾病

C、内分泌疾病,如肾上腺皮质功能亢进、甲状腺疾病、嗜铬细胞瘤

D、颅内压增高、恶性高热

E、妊娠高血压

关于嗜铬细胞瘤,以下说法错误的是A、来源于嗜铬组织,可以分泌儿茶酚胺的肿瘤

B、从颅底到肛门都是嗜铬细胞瘤可能分布的部位

C、大多数嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质

D、大多数嗜铬细胞瘤位于其他部位

E、当术前未能预测或手术刺激时,儿茶酚胺释放引起的病生理变化可能非常剧烈

嗜铬细胞瘤切除术的麻醉,选择哪些监测A、ECG、脉搏血氧饱和度

B、有创动脉压、中心静脉压

C、体温和尿量

D、对心功能不全的患者,考虑放置肺动脉导管

E、可以应用微创监测技术评价心脏功能

可以选用的静脉麻醉药物有哪些A、丙泊酚

B、咪达唑仑

C、芬太尼

D、氯胺酮

E、维库溴铵

适于选用的麻醉方法和吸入麻醉药物是A、全身麻醉

B、全身麻醉复合椎管内麻醉

C、氟烷

D、异氟烷

E、地氟烷

术后可能出现那些问题A、低血压

B、嗜睡

C、低血糖

D、意识消失和呼吸停止

E、高血压

提问人:网友chenanqiong 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。适于选用的麻醉方法和吸入麻醉药物是()。

A.全身麻醉

B. 全身麻醉复合椎管内麻醉

C. 氟烷

D. 异氟烷

E. 地氟烷

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第2题
患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。可以选用的静脉麻醉药物有哪些()

A.丙泊酚

B.咪达唑仑

C.芬太尼

D.氯胺酮

E.维库溴铵

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第3题
患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。适于选用的麻醉方法和吸入麻醉药物是()

A.全身麻醉

B.全身麻醉复合椎管内麻醉

C.氟烷

D.异氟烷

E.地氟烷

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第4题
患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。嗜铬细胞瘤切除术的麻醉,选择哪些监测()

A.ECG、脉搏血氧饱和度

B.有创动脉压、中心静脉压

C.体温和尿量

D.对心功能不全的患者,考虑放置肺动脉导管

E.可以应用微创监测技术评价心脏功能

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第5题
患者,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。关于嗜铬细胞瘤,以下说法错误的是()

A.来源于嗜铬组织,可以分泌儿茶酚胺的肿瘤

B.从颅底到肛门都是嗜铬细胞瘤可能分布的部位

C.大多数嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质

D.大多数嗜铬细胞瘤位于其他部位

E.当术前未能预测或手术刺激时,儿茶酚胺释放引起的病生理变化可能非常剧烈

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第6题
患者,男性,42岁。哮喘反复发作5年,本次发作喘促不能平卧,咳痰清稀,无汗,头痛,脉浮紧。治疗应首选A.

患者,男性,42岁。哮喘反复发作5年,本次发作喘促不能平卧,咳痰清稀,无汗,头痛,脉浮紧。治疗应首选

A.膻中、太渊、太溪、肾俞

B.膻中、列缺、肺俞、尺泽

C.肺俞、风门、丰隆、太渊

D.天突、定喘、尺泽、膻中

E.膏肓、肾俞、太溪、丰隆

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第7题
患者,男性,43岁,农民,广东潮阳人。病人于8个月前无明显诱因出现轻度头痛,四肢抽搐、两眼上翻、意识不清,持续约1分钟后自行缓解。当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查:体温36.9℃,神志清,颈软,心肺听诊(-),肝脾肋下未触及,在头部及躯干可扪及多个皮下结节,椭圆形,大小为0.5~1cm,质韧,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射(-)。颅脑MRI检查发现颅内多

A.脑电图检查

B.取皮下结节活体组织检查

C.脑脊液常规及细菌培养

D.脑血管造影

E.血细菌培养

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第8题
患者男性,43岁,体检发现左肾上腺肿物4天。患者4天前B超发现左中上腹肿物,边界尚清,形态欠规则,不伴头痛、头晕,不伴心悸,视物模糊。查体:BP111/66mmHg该病表现是()

A.阵发性高血压、头痛、心悸、多汗

B.肾上腺皮质是肿瘤发生的主要部位

C.实验室检查24小时儿茶酚胺代谢物明显高于正常

D.老年人易发病

E.10%发生在肾外

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第9题
患者男性,43岁,体检发现左肾上腺肿物4天。患者4天前B超发现左中上腹肿物,边界尚清,形态欠规则,不伴头痛、头晕,不伴心悸,视物模糊。查体:BP111/66mmHg该病表现是()

A.阵发性高血压、头痛、心悸、多汗

B. 肾上腺皮质是肿瘤发生的主要部位

C. 实验室检查24小时儿茶酚胺代谢物明显高于正常

D. 老年人易发病

E. 10%发生在肾外

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