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[主观题]

6岁小儿,因咳嗽2周,伴全身水肿、少尿1周人院,无肉眼血尿。体检:精神不振,全身明显水肿,有腹水,血压

100/60mmHg,心肺部无异常。尿蛋白定性+++,红细胞5~7个/HP,血胆固醇8mmol/L,血浆总蛋白40g/L,白蛋白18g/L,球蛋白22g/L,肾功能正常,血K+3.0mmol/L,患儿最可能的诊断是什么?应采取什么治疗?

提问人:网友chensubing 发布时间:2022-01-06
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第1题
6岁小儿,因咳嗽1周后,伴尿量少,水肿,逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压13.3/9.3 kPa(100/7

6岁小儿,因咳嗽1周后,伴尿量少,水肿,逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压13.3/9.3 kPa(100/70mmHg),全身明显水肿,有腹水。尿蛋白(),白细胞0~1/HP,红细胞0~2/HP(离心法),血胆固醇360mg/dl,总蛋白4.5mg/dl,白蛋白占35%,尿素氮24mg/dl。经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗,2周后肿退,尿蛋白转阴,尿素氮降到16mg/dl。考虑诊断为

A.肾炎性肾病

B.单纯性肾病

C.急性肾炎

D.慢性肾炎

E.以上都不是

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第2题
患儿男,8岁。发热、咳嗽2周,水肿伴少尿5天。体检:颜面及全身高度水肿,腹水征(),阴囊肿大,尿蛋白(

患儿男,8岁。发热、咳嗽2周,水肿伴少尿5天。体检:颜面及全身高度水肿,腹水征(),阴囊肿大,尿蛋白(),尿红细胞(),血白蛋白降低,胆固醇增高,BUN正常。此患儿最可能的诊断为

A、单纯性肾病

B、肾炎性肾病

C、急性肾小球肾炎

D、急进性肾炎

E、慢性肾炎

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第3题
患儿,8岁,发热、咳嗽2周,水肿伴少尿5d。体检:颜面及全身高度水肿,腹水征(+),阴囊肿大,尿蛋白(+++),

患儿,8岁,发热、咳嗽2周,水肿伴少尿5d。体检:颜面及全身高度水肿,腹水征(+),阴囊肿大,尿蛋白(+++),尿红细胞(++)血白蛋白降低,胆固醇增高,BUN正常。此患儿最可能的诊断为

A.单纯性肾病

B.肾炎性肾病

C.急性肾小球肾炎

D.急进性肾炎

E.慢性肾炎

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第4题
女孩,12岁,眼睑水肿,面部皮疹,伴不规则发热,尿蛋白+++,红细胞40~50个HP,血象:Hb90g/L,WBC3.8×109/L,血小板89×109/L()患儿,男,10岁,尿少,水肿,肉眼血尿3天,尿蛋白++,红细胞40~50个/HP,白细胞8-10个/HP,治疗2周,出现水肿不退,尿闭,氮质血症()男孩,6岁,反复发作血尿2年,伴高频区耳聋,母有血尿史()男孩,8岁,水肿1个月。病前有发热、咳嗽,尿蛋白+++~++++,红细胞20~30个/HP,血胆固醇9.9mmol/L,白蛋白2.2g/L()

A.狼疮性肾炎

B. 急进性肾炎

C. 肾炎性肾病

D. Alport综合征

E. 紫癜性肾炎

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第5题
患儿,9岁,发热、咳嗽2周,水肿伴少尿4天。体检:颜面及全身高度水肿,腹水征(+),阴囊肿大,尿蛋白(++++),尿红细胞(-),血白蛋白降低,胆固醇增高,BUN正常。此患儿最可能的诊断为()

A.单纯性肾病

B.肾炎性肾病

C.继发性肾病

D.先天性肾炎

E.急性肾衰竭

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第6题
患儿,7岁。发热,咳嗽2周,水肿伴少尿5天。查体:血压124/90mmHg(17.33/12.0kPA.),颜面及全身高度水肿,腹水征(),阴囊肿大;尿蛋白(),尿红细胞12个/HP,血白蛋白25g/L,胆固醇增高6.0mmol/L,B.UN正常。最可能的诊断是()

A.急性肾小管坏死

B.肾炎性肾病

C.肾囊肿

D.肾盂肾炎

E.尿毒症

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第7题
下列哪项检查无必要()

A.ESR

B. BUN

C. 尿培养

D. C3测定

E. ASO测定

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第8题
患儿6岁,因急性肾小球肾炎入院。2天后尿少、水肿加重、伴呼吸困难,频繁咳嗽,两肺有湿罗音,心脏扩大,出现奔马律。患儿最可能并发了()

A.支气管肺炎

B.高血压脑病

C.心源性休克

D.严重循环充血

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第9题
13岁女孩,因受凉后发热、咳嗽,2周后出现全身水肿、尿少。血压140/90mmHg。血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N70%,L30%。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~6个/HP,颗粒管型0~2个/HP,尿比重1.010。下列哪项检查无必要()

A.ESR

B.BUN

C.尿培养

D.C3测定

E.ASO测定

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第10题
(题干)患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,

(题干)患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,尿检:蛋白(+++),红细胞6~8个/HP,血浆白蛋白21g/L,胆固醇 9.0mmol/L。该患儿最可能的诊断为A.急性肾炎

B.病毒性肾炎

C.慢性肾炎

D.单纯性肾病

E.肾炎性肾病

该患儿在治疗中出现腹胀无力,膝反射弱,且心电图出现T波低平且有U波,应用以下何种治疗最恰当A.静脉给予葡萄糖酸钙

B.白蛋白静脉滴注

C.口服补钾药物

D.3%氯化钠缓慢静滴

E.给予洋地黄制剂

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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