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[单选题]
患者，男性，52岁，近1年来反复出现右上腹疼痛，恶心呕吐，夜间睡眠后多发作，并向右肩部放射。查体：体胖，右上腹压痛阳性，无腹肌紧张。该患者诊断首先考虑为（）
A.胆结石
B. 急性胰腺炎
C. 高位阑尾炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 胆囊息肉
提问人：网友xhq5771517
发布时间：2022-01-07
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A.急性肝坏死
B. 急性坏死性胰腺炎
C. 胆囊癌侵犯肝总管
D. 胆囊结石进入胆总管
E. 胆囊穿孔致腹膜炎
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第1题
患者，男性，52岁，近1年来反复出现右上腹疼痛，恶心呕吐，夜间睡眠后多发作，并向右肩部放射。查体：体胖，右上腹压痛阳性，无腹肌紧张。若患者病情进一步加重，并出现黄疸，此时应考虑为（）
第2题
患者，男性，52岁，近1年来反复出现右上腹疼痛，恶心呕吐，夜间睡眠后多发作，并向右肩部放射。查体：体胖，右上腹压痛阳性，无腹肌紧张。该患者经治疗后症状未缓解，持续性腹痛。查体：体温38.7℃，右上腹压痛及反跳痛阳性，腹肌紧，此时诊断考虑为（）
A.胆总管结石
B. 急性化脓性胆管炎
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 急性坏疽性胆囊炎
E. 十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎
第3题
男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。该患者最可能的诊断是（）
A.胃穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔F . 急性肠梗阻
第4题
男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。该患者最可能的诊断是（）。
A.胃穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔F . 急性肠梗阻
第5题
男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。该患者最可能的诊断是（）
A. 胃穿孔
B. B.十二指肠溃疡穿孔
C. C.输尿管结石
D. D.急性出血坏死性胰腺炎
E. E.阑尾炎穿孔
F . F.急性肠梗阻
第6题
患者男，52岁。慢性乙型肝炎病史10年，近1年来自觉恶心、呕吐，腹胀、消瘦。查体可见巩膜黄染，右上腹部
可及一包块，质硬。最可能的诊断是
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A、原发性肝癌
B、慢性活动性肝炎
C、脂肪肝
D、肝硬化
E、肝脓肿
第7题
男性，32岁。近1年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，反复多次治疗效果不佳。尿常规：阴性，按摩前列腺后尿常规检查：WBC10～15/HP，RBC2～4/HP，前列腺液培养阴性。该患者的诊断为（）
A.非淋菌性尿道炎
B. 慢性细菌性前列腺炎
C. 慢性非细菌性前列腺炎
D. 泌尿系结核
E. 慢性膀胱炎
第8题
患者男性，62岁，大量饮酒史25年，日饮白酒约半斤，近5年来反复出现上腹部隐痛，伴有右肩背部放散痛，
每日大便3～4次，为糊样便，无黏液脓血。查体：巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹部轻压痛，无反跳痛肌紧张，超声提示胆囊壁增厚，化验血清淀粉酶520U(Somogyi法)，尿淀粉酶 400U(WinslOW法)。为进一步明确诊断最有帮助的检查是
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A．血脂肪酶
B．结肠镜
C．便细菌培养
D．便常规检查
E．胰腺增强CT
第9题
男性患者，62岁，大量饮酒史25年，日饮白酒约半斤，近5年来反复出现上腹部隐痛，伴有右肩背部放射痛，
每日大便3～4次。为糊样便，无黏液脓血。查体：巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，超声提示胆囊壁增厚，化验血清淀粉酶520U(Somogyi法)，尿淀粉酶 400U(Winslow法)。为进一步明确诊断最有帮助的检查是
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A．血脂肪酶
B．结肠镜
C．大便细菌培养
D．大便常规检查
E．胰腺增强CT
