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[主观题]

患者,女性,34岁,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛入院。查体:体温38℃,肾区叩击痛,血分析

可见:WBC15×10患者,女性,34岁,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛入院。查体:体温38℃,肾区叩击痛,/L,中性粒细胞百分比85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。该患者最可能诊断为()A、急性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、急性膀胱炎

E、肾病综合征

下列选项中,关于该患者的治疗,叙述不正确的是()。A、首选针对革兰氏阳性菌的药物

B、抗菌药物在尿和肾内的浓度要高

C、选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物

D、对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程

E、出现耐药菌株时应联合用药

提问人:网友susan1169 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,女性,34岁,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛入院。查体:体温38℃,肾区叩击痛,血分析可见:WBC15×109/L,中性粒细胞百分比85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。该患者最可能诊断为()

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.急性膀胱炎

E.肾病综合征

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第2题
患者,女性,34岁,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛入院。查体:体温38℃,肾区叩击痛,血分析可见:WBC15×109/L,中性粒细胞百分比85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。下列选项中,关于该患者的治疗,叙述不正确的是()

A.首选针对革兰氏阳性菌的药物

B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高

C.选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物

D.对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程

E.出现耐药菌株时应联合用药

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第3题
病例摘要:患者女性,23岁。(1)主诉:右下后牙肿痛7天,张口受限2天。(2)现病史:7天前,无明显诱因出现右下后牙牙床不适,既而出现疼痛、肿胀,未曾治疗,肿痛逐渐加重。2天前出现张口时疼痛,且张口受限,来门诊就诊。(3)既往史:既往1年前出现过右下后牙肿痛,且反复发作。(病例题)
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第4题
肠结核案例

病例摘要:患者,女性,34岁,间歇腹胀、伴腹痛2个月,加重5天急诊入院。

患者2个月来,无明显诱因间歇发作腹胀、腹痛,停止排便,排气减少,每次发作持续3~4天。经服药和对症治疗后,开始出现腹泻,随之腹胀、腹痛缓解。5天前起,再次发作,上述症状加重,服药无效,已无排气排便2天,呕吐一次,呕吐为胃内容物,不能进食。发病以来,乏力、盗汗明显,无明显发热。既往体健。其父曾患开放性肺结核,目前已愈。

查体:T37.4℃,P85次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。慢性病容,神清,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染。心肺检查未见异常,腹膨隆,未见胃肠型,叩鼓,肝脾未触及,全腹部轻度压痛,无肌紧张。右下腹似可及包块,边界不清,实性感,包块轻度压痛。移动性浊音(-),肠鸣音活跃。

辅助检查:血常规:WBC5.3×109/L;N78%;Hb115g/L。X线腹平片:右中腹可见液气平面。

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第5题
某女性,32岁,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛。查体:T38℃,肾叩击痛,血分析见WBC15×109/L,中性粒细胞百分比85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋A阳性,镜检白细胞满视野()

A.99.该患者最可能的诊断为

B.急性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.急性肾小球肾炎

F.肾病综合征

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第6题
女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。该患者的处理措施是()

A.继续妊娠

B.治疗心力衰竭

C.治疗性人工流产术

D.待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损

E.平喘、解痉、氧疗

F.动态观察心脏功能

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第7题
女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。患者经检查确定为宫内妊娠,心脏超声示:二尖瓣中度反流,室间隔明显缺失,并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是()

A.早期妊娠

B.先天性心脏病

C.室间隔缺损

D.艾森门格综合征

E.慢性心力衰竭Ⅲ级

F.慢性阻塞性肺病

G.肺心病

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第8题
某女性,32岁,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛。查体:T38℃,肾区叩击痛,血分析见WBC 15&t
imes;109/L,中性粒细胞百分比85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。

该患者最可能的诊断为A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、急性肾小球肾炎

E、肾病综合征

关于该患者的治疗,下列说法不正确的为A、首选针对革兰氏阳性菌的药物

B、抗菌药物在尿和肾内的浓度要高

C、选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物

D、如该患者为妊娠期,可选用氨苄青霉素

E、为病人留取标本后,尽快开始经验性治疗

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第9题
女性,34岁,近2年来无诱因下出现头痛头昏,清晨起床时明显,常伴有恶心、呕吐。
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第10题
患者,男性,34岁,2小时前无明显诱因出现上中腹部疼痛,后转移至右下腹,呈持续性疼痛并逐渐加重,伴恶心、呕吐。查体右下腹麦氏点压痛明显。该患者腹痛可能的病因是()

A.慢性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

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