题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患儿女，4个月零22天，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2.5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SMⅡ／Ⅵ，双肺无显著异常。需要进一步询问的

A. 妊娠是否足月

B. 生产方式

C. 喂养史

D. 产重

E. 籍贯

F . 产时有无胎母输血

G . 单胎或双胎

H . 家族中有无类似疾病史提示：患者系双胎之大，产重、1.7kg，36孕周因胎膜早破行剖宫产。双胎之小有类似贫血表现。）

提问人：网友aesthete0318 发布时间：2022-01-06

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第1题

患儿女，4个月零22天，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2.5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SMⅡ／Ⅵ，双肺无显著异常。针对原发病应用什么药（）。

A.利尿剂

B. 肾上腺皮质激素

C. 促红细胞生成素

D. 抗生素

E. 叶酸F . 维生素B₁₂G . GM-CSF

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第2题

患儿女，4个月零22天，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2.5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SMⅡ／Ⅵ，双肺无显著异常。针对原发病应用什

A.利尿剂

B.肾上腺皮质激素

C.促红细胞生成素

D.抗生素

E.叶酸

F.维生素B₁₂G．GM-CSF

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第3题

患儿女，4个月零22天，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，

无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2.5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SMⅡ／Ⅵ，双肺无显著异常。目前最需要做的检查是（）。

A. 血液分析+网织红细胞

B. 尿液分析

C. 大便隐血

D. 出血时间

E. 凝血时间

F . 肾功能

G . 肝功能

H . （提示：血液分析报告：WBC：5.8×10⁹／L，PLT：480×10⁹/L，Hb：59g/L，MCV：93.5fl，MCH：31.7pg，MCHC：339gL，Rc：0.004。）

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第4题

患儿女，4个月零22天，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2.5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SMⅡ／Ⅵ，双肺无显著异常。目前应作什么判断

A. 再生障碍性贫血

B. 骨髓增生异常综合征

C. 纯红细胞再生障碍性贫血

D. 白血病

E. 巨细胞病毒肝炎

F . 戈谢病（GaucherdiseasE.

G . 溶血危象

H . （提示：输血后血液分析结果：WBC：7.2×10⁹／L，PLT：312×10⁹／L，Hb：63g/L，MCV：97.5fl，MCH：30.7pg，MCHC：344g/L，Rc：0.003，胸片未见胸腺肿大征象。）

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第5题

患儿女，4个月零22天，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，

无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2.5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SMⅡ／Ⅵ，双肺无显著异常。根据上述检查结果及病史，目前可以排除的疾病是（）。

A. 地中海贫血

B. 缺铁性贫血

C. 蚕豆病

D. 遗传性球形红细胞增多症

E. 白血病

F . 自身免疫性溶血性贫血

G . 消化道畸形提示：骨髓报告：增生活跃，以粒系增生为主，红系增生减低占5%，以晚幼红为主，淋巴系比例正常，巨核细胞正常，血小板易见。）

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第6题

患儿女，4个月零22天，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2.5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SMⅡ／Ⅵ，双肺无显著异常。根据上述检查结果

A．地中海贫血

B．缺铁性贫血

C．蚕豆病

D．遗传性球形红细胞增多症

E．白血病

F．自身免疫性溶血性贫血

G．消化道畸形提示：骨髓报告：增生活跃，以粒系增生为主，红系增生减低占5%，以晚幼红为主，淋巴系比例正常，巨核细胞正常，血小板易见。）

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第7题

患儿女，4个月零22天，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2.5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SMⅡ／Ⅵ，双肺无显著异常。目前最需要做的检

A．血液分析+网织红细胞

B．尿液分析

C．大便隐血

D．出血时间

E．凝血时间

F．肾功能

G．肝功能

H．（提示：血液分析报告：WBC：5.8×10⁹／L，PLT：480×10⁹/L，Hb：59g/L，MCV：93.5fl，MCH：31.7pg，MCHC：339gL，Rc：0.004。）

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第8题

患儿女，4个月零22天，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2.5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SMⅡ／Ⅵ，双肺无显著异常。需要进一步询问的

A．妊娠是否足月

B．生产方式

C．喂养史

D．产重

E．籍贯

F．产时有无胎母输血

G．单胎或双胎

H．家族中有无类似疾病史提示：患者系双胎之大，产重、1.7kg，36孕周因胎膜早破行剖宫产。双胎之小有类似贫血表现。）

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