当患者发生跌倒或坠床时，应立即对患者的那些情况作出初步判断？（）

A.测生命体征

B.观察瞳孔

C.神志有无变化

D.有无外伤

E.骨折

A．测生命体征

B．观察瞳孔

C．神志有无变化

D．有无外伤

E．骨折

A.评估患者

B.立即扶起

C.叫家属帮忙扶起

D.告知护士长

A．医生、护士长及科主任

B．医生、护士长及护理部主任

C．保卫科

A.提高危机意识

B.评估患者有跌倒/坠床危险后应立即给予约束

C.保证环境，设施安全

D.满足患者基需求

A.患者转科后

B.发生跌倒坠床后

C.病情变化后

D.自动列为高风险患者解除后

E.使用利尿剂后

此题为判断题(对，错)。

A．通知医生

B．守护在病人身边，进行病情初步判断及进行紧急抢救措施

C．如病情允许可将患者移至抢救室或病床

D．通知有关领导及家属

E．认真记录患者发生跌倒/坠床的经过及抢救过程

F．上报不良事件并做好交接班

A．新入/住院患者，有任一危险因素行跌倒/坠床风险评估

B．高风险患者有预防措施

C．对跌倒/坠床监控数据收集和统计

D．对跌倒/坠床案例运用质量管理工具进行分析

E．护理人员对跌倒/坠床等意外事件的报告、处置流程知晓率≥95%

A.护理部

B.纠纷办

C.科护士长

D.护士长或护理部值班人员

E.责任组长