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[单选题]

患者,女性,40岁。低热,乏力1年,近3个月来四肢关节、肌肉痛,肌无力,上楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最好辅助检查是()

A.血沉

B.皮肤狼疮带试验

C.肌酸激酶

D.免疫球蛋白

E.胃镜检查

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-02-19
参考答案
C、肌酸激酶
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第1题
患者,女性,40岁。低热,乏力1年,近3个月来四肢关节、肌肉痛,肌无力,上楼困难,同时在上眼睑出现红色
皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。 患者最可能的诊断是

A.白塞病

B.硬皮病

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.多发性肌炎

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第2题
患者,女性,40岁。低热,乏力1年,近3个月来四肢关节、肌肉痛,肌无力,上楼困难,同时在上眼睑出现红色
皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是A、白塞病

B、硬皮病

C、皮肌炎

D、系统性红斑狼疮

E、多发性肌炎

为明确诊断最好辅助检查是A、血沉

B、皮肤狼疮带试验

C、肌酸激酶

D、免疫球蛋白

E、胃镜检查

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第3题
女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。估计本病愈后差的参考因素有()

A.血肌酐升高

B.高血压

C.心肌损害伴心功能不全

D.严重NP狼疮

E.以上都是

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第4题
女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。对本病治疗无效的药物是()

A.泼尼松

B.甲氨蝶呤

C.硫唑嘌呤

D.羟氯喹

E.布洛芬

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第5题
女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞
咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。

本例最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.皮肌炎

C.系统硬化病

D.重叠综合征

E.多发性肌炎

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第6题
女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞
咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。具备下列哪一项可诊断为该病A、四肢近端对称性肌无力

B、肌酶谱升高

C、肌电图呈肌源性损害

D、肌活检异常

E、以上均是

对本病治疗无效的药物是A、泼尼松

B、甲氨蝶呤

C、硫唑嘌呤

D、羟氯喹

E、布洛芬

据以上检查及糖皮质激素治疗一年,病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转,此时可能的原因及最佳处理是A、诊断错误

B、诊断正确,激素量不足,应加大糖皮质激素剂量

C、诊断正确,出现激素不良反应,应减少激素,并观察

D、诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗

E、诊断正确,激素原剂量加甲氨蝶呤

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第7题
患者男性,42岁,乏力1年,近3个月四肢关节、肌肉酸痛,同时出现上眼睑红色皮疹,吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色红斑该病的诊断首先考虑下列哪个病()

A.眼咽型肌营养不良症

B.多发性肌炎

C.皮肌炎

D.Fisher综合征

E.重症肌无力症

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第8题
患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。如患者为冷抗体型自身免疫溶血性贫血,则抗体类型主要为()
A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgE

E.IgM

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第9题
患者男性,30岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。检查首选()
A.胸部透视

B.胸部CT

C.血氧饱和度

D.心电图

E.纤维支气管镜

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