患者发生以下哪些情况需及时进行跌倒动态评估()
A.患者转床
B.患者发生跌倒后
C.患者手术后
D.患者住院环境发生变化
E.患者的健康和功能状态发生改变
A.患者转床
B.患者发生跌倒后
C.患者手术后
D.患者住院环境发生变化
E.患者的健康和功能状态发生改变
患者跌倒后应()
A及时处置将跌倒损伤降至最低
B事情发生的经过及时上报 ,并进行讨论
C详细交接班
D以上都是
A、勿立即移动/搬动患者,护士评估患者精神状态、受伤的部位和程度
B、立即通知值班医生,对患者的伤情进行进一步评估,并根据受伤情况采取合适的搬运方法及进行相应处理、监测生命体征
C、执行医嘱,监护患者
D、记录患者跌倒发生的时间、地点、原因、跌倒后病人病情及损伤情况及相应处理,做好交班
E、护士重新评估患者跌倒/坠床风险并记录
F、发生跌倒后要对患者及家属进行预防跌倒的再教育及采取相应的预防措施
B、患者病情变化
C、跌倒后
D、使用高跌倒风险药物
E、跌倒高风险患者出院前再次评估
F、跌倒低风险者(小于25分)视情况续评
G、跌倒中风险者(25-45分)每7天续评1次
H、跌倒高风险者(大于45分)每3天续评1次
A.入院患者均应进行跌倒风险评估,评分O分为无风险,1分为存在风险,需采取防跌倒措施
B.有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
C.住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录
D.住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物,首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
E.住院期间增加跌倒风险因子时,记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时,需进行评分及防范措施的记录
A.评估患者的生命体征
B.评估患者的跌倒伤害情况
C.通知值班医生对病人进行检查,必要时协助医生做好伤口处理
D.通知科室护士长
E.记录跌倒发生的时间、地点、跌倒伤害等级及处理措施
F.重新应用跌倒风险临床判定法或Morse跌倒量表对病人进行评估
A.护理记录单上详细记录患者跌倒情况,加强巡视
B.及时观察病情变化及治疗效果
C.做好患者和家属的安抚工作
D.上报OA,填写《护理不良事件报告表》
E.护士长组织本科室护理人员分析讨论
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