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[多选题]
肺炎克雷伯菌对碳青霉烯耐药通常是由于产下列哪些酶？（)
A.KPC-2
B.NDM-1
C.OXA-48
D.VIM
E.ESBL
提问人：网友罗琼
发布时间：2022-04-09
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A.产ESBLs（超广谱β-内酰胺酶）
B. 碳青霉烯酶
C. 金属β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌
D. 大肠杆菌
E. 多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌
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第2题
在某些地区临床分离的肠杆菌科菌中，尤其是肺炎克雷伯菌，碳青霉烯酶【包括肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶（）
A.厄他培南和美罗培南均可用于检测KPC酶
B.临床常见产KPC酶的菌株为肺炎克雷伯菌，其他肠杆菌科细菌如产酸克雷伯菌、弗劳地枸橼酸菌、大肠埃希菌、肠杆菌属、沙门菌属、沙雷菌属亦有报道
C.产KPC酶菌株通常对碳青霉烯类低水平耐药
D.KPC酶主要由染色体介导，酶活性可受酶抑制剂抑制，可水解青霉素类、广谱头孢菌素、氨曲南及碳青霉烯类
E.目前发现的KPC酶有KPC-1～KPC-4等4种
第4题
在某些地区临床分离的肠杆菌科菌中，尤其是肺炎克雷伯菌，碳青霉烯酶【包括肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶（
KPC）和其他水解碳青霉烯β-内酰胺酶】检出率越来越高。关于KPC酶，下列叙述错误的是A、厄他培南和美罗培南均可用于检测KPC酶
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B、临床常见产KPC酶的菌株为肺炎克雷伯菌，其他肠杆菌科细菌如产酸克雷伯菌、弗劳地枸橼酸菌、大肠埃希菌、肠杆菌属、沙门菌属、沙雷菌属亦有报道
C、产KPC酶菌株通常对碳青霉烯类低水平耐药
D、KPC酶主要由染色体介导，酶活性可受酶抑制剂抑制，可水解青霉素类、广谱头孢菌素、氨曲南及碳青霉烯类
E、目前发现的KPC酶有KPC-1～KPC-4等4种
关于KPC酶检测方法，下列叙述错误的是A、KPC 酶筛选试验为改良 Hodge 试验
B、KPC 酶确证试验为PCR 扩增 blaKPC
C、厄他培南敏感性最好，但缺乏特异性
D、纸片扩散法筛查KPC酶时，大多数菌株对厄他培南表现为“中介”或“耐药”
E、改良 Hodge 试验检测敏感性为100%
第6题
下列有关肺炎克雷伯菌的叙述错误的是
A.隶属于肠杆菌科，可以引起肺部以外的感染
B.发酵葡萄糖产酸，可产生大量的气体
C.对大部分抗生素耐药率不高，但是对碳青霉烯类抗生素耐药率较高
D.对碳青霉烯抗生素的耐药机制主要是产生NDM-Ⅰ酶
E.可以选用头孢他啶阿维巴坦治疗CR-KP
第8题
下列关于产ESBLs的肠杆菌科细菌的说法中正确的是()
A.ESBLs称为超广谱β-内酰胺酶
B.产ESBLs细菌应报告对所有青霉素类、头孢菌素类和氨曲南耐药
C.产ESBLs细菌仅限于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌
D.美国和欧洲大肠埃希菌中产ESBLs菌株约占10%多，而我国可以达到50%以上
E.根据CHINET报告，目前肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药比例高于大肠埃希菌
