A.根据患者的病情,协助患者摆好体位
B.保证气囊处于放气状态
C.吸净气管及口腔内的分泌物
D.记录气管导管与门齿咬合处的刻度
E.观察口腔黏膜有无出血、溃疡、异味及口腔内卫生情况
A.根据患者的病情,协助患者摆好体位
B.保证气囊处于放气状态
C.吸净气管及口腔内的分泌物
D.记录气管导管与门齿咬合处的刻度
E.观察口腔黏膜有无出血、溃疡、异味及口腔内卫生情况
A.根据患者的病情,协助患者摆好体位
B. 保证气囊处于放气状态
C. 吸净气管及口腔内的分泌物
D. 记录气管导管与门齿咬合处的刻度
E. 观察口腔黏膜有无出血、溃疡、异味及口腔内卫生情况
B.选择并确定口腔护理的方式、工具和频率。根据患者病情严重程度、自理能力、口腔卫生状况及特殊治疗状态下患者口腔情况及口腔护理需求来确定
C.所有患者都宜使用复方硼砂稀释液进行口腔护理
D.告知患者及家属操作目的和必要的配合
E.帮助患者取合适的体位
A.封闭式吸痰管吸痰,保证通气支持的连续性,吸痰时应戴无菌手套,吸痰管放入时勿用负压,以旋转方式退出,切忌上下提插,以避免气道粘膜再损伤
B.应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h-8h一次
C.半卧位及体位改变可减少返流,促进分泌物从气管经口排出或吸出,无特殊禁忌症患者应将患者头胸部抬高45-55°
D.保持气管插管气囊压力在25~30cmH20,气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除,每天更换湿热交换器
A.成人气囊压力正常范围25-30cmH2O,儿童气囊压力正常范围18-22cmH2O
B.每6-8小时要监测一次气囊压力,当患者进行体位改变、吸痰、气管切开伤口换药、口腔护理等可能影响气囊压力的护理操作后,应再次测量气囊压力
C.注意观察患者有无呛咳、气道漏气声、呼吸机潮气量过低等情况,一旦出现,应及时监测气囊压力
D.当气囊压足够仍存在漏气时,应通知医生考虑是否调整人工气道位置或更换其他型号的人工气道
E.为预防VAP发生,应定期清除气囊上滞留物,尤其是气囊放气前
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