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[单选题]

患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC 12×1012,血淀粉酶400 U(Somogyi法)。目前最可能的诊断为

A.急性胆囊炎

B.急性胃炎

C.消化性溃疡穿孔

D.肠梗阻

E.急性胰腺炎

提问人:网友iamc333 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC 12×1012,血淀粉酶400 U(Somogyi法)。目前最可能的诊断为

A.急性胆囊炎

B.急性胃炎

C.消化性溃疡穿孔

D.肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第2题
患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。此时患者应采取下列哪些治疗措施()

A.积极进行液体复苏,补充血容量

B.镇静、止痛治疗

C.禁食、抑酸、生长抑素

D.尽早手术清除胰腺坏死组织

E.胃肠减压

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第3题
患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。此时患者应采取下列哪些治疗措施()

A.积极进行液体复苏,补充血容量

B.镇静、止痛治疗

C.禁食、抑酸、生长抑素

D.尽早手术清除胰腺坏死组织

E.胃肠减压

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第4题
患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。若患者全腹出现压痛及反跳痛,并且出现Cullen征(),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎()

A.血糖>11.0mmol/L

B.血钙低于1.87mmol/L

C.APACHE评分>8分

D.血清淀粉酶>1000U

E.出现ARDS

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第5题
患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。若患者全腹出现压痛及反跳痛,并且出现Cullen征(),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎()

A.血糖>11.0mmol/L

B.血钙低于1.87mmol/L

C.APACHE评分>8分

D.血清淀粉酶>1000U

E.出现ARDS

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第6题
病人,男性,42岁。既往有胆结石病史,2小时前饮酒后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻。人院后诊断为急性胰腺炎。应首先采取的治疗原则是()

A、解除疼痛

B、抗菌治疗

C、手术治疗

D、抑制胰液分泌

E、大量输液

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第7题
患者男,42岁。既往有胆结石病史。2小时前饮酒后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻。入院后诊断为急性胰腺炎,应首先采取的治疗原则是()

A.解除疼痛

B.抗菌治疗

C.手术治疗

D.抑制胰液分泌

E.大量输液

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第8题
患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。解痉止痛治疗时,不宜采用的药物是()

A.阿托品

B. 654-2

C. 哌替啶

D. 芬太尼

E. 吗啡

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第9题
患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。解痉止痛治疗时,不宜采用的药物是()

A.阿托品

B. 654-2

C. 哌替啶

D. 芬太尼

E. 吗啡

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第10题
患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。解痉止痛治疗时,不宜采用的药物是()

A.阿托品

B.654-2

C.哌替啶

D.芬太尼

E.吗啡

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