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[单选题]

患者，男，63岁，反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检L₃～L₅椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢Lasequessign（-）“4”字征（-），X线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及降钙素治疗近1个月无缓解，出现右下肢麻木无力，左下肢麻痛。进一步的治疗方案是（）。

A.继续原方案治疗

B. 椎旁孔阻滞

C. 加用麻醉性镇痛药

D. 加用激素治疗

E. 进一步检查、明确诊断

提问人：网友lcg040621 发布时间：2022-01-06

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更多“患者，男，63岁，反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、…”相关的问题

第1题

患者，男，63岁，反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检L₃～L₅椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢Lasequessign（-）“4”字征（-），X线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及降钙素治疗近1个月无缓解，出现右下肢麻木无力，左下肢麻痛。其最可能的诊断是（）。

A.腰椎压缩性骨折

B. 腰椎间盘突出

C. 椎管狭窄症

D. 背髓空洞症

E. 腰椎转移瘤

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第2题

患者男，56岁，农民，因“间断发热1个月，腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好，下午症状明显，畏寒，偶伴寒战，30min后体温达39℃左右，有时高达40℃，热退时出现原因不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口服阿莫西林及中药、退热等对症治疗，自述症状较前稍有好转，当地住院4~5d后病情“缓解”出院。但1周后患者再次发热，同时出现全身关节游走性痛，反复发作1个月，症状进行性加重。1周腰痛并

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第3题

患者男，56岁，农民，因“间断发热１个月，腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好，下午症状明显，畏

寒，偶伴寒战，30min后体温达39℃左右，有时高达40℃，热退时出现原因不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口服阿莫西林及中药、退热等对症治疗，自述症状较前稍有好转，当地住院4~5d后病情“缓解”出院。但1周后患者再次发热，同时出现全身关节游走性痛，反复发作1个月，症状进行性加重。1周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村，无不良嗜好，自家有10余只羊。查体：T38.5℃；被动体位，轻度贫血貌，消瘦；两侧腹股沟可触及多个0.5cm×1.0cm淋巴结，轻触痛；心、肺正常；肝肋下2.5cm，质中，边缘钝，无压痛，脾肋下2cm，无腹腔积液；双下肢无水肿；神经系统检查未见明显异常。

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第4题

患者，男，50岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征（)。应首先考虑的是A．腰肌劳损B

患者，男，50岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征()。应首先考虑的是

A．腰肌劳损

B．脑膜炎

C．蛛网膜下腔出血

D．腰椎间盘突出

E．肾下垂

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第5题

患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征（)。应首选考虑的是A．腰肌劳损B

患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征()。应首选考虑的是

A．腰肌劳损

B．脑膜炎

C．蛛网膜下腔出血

D．腰椎间盘突出

E．肾下垂

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第6题

患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征（)。应首先考虑的是（)A．腰肌劳

患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征()。应首先考虑的是()

A．腰肌劳损

B．脑膜炎

C．蛛网膜下腔出血

D．腰椎间盘突出

E．肾下垂

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第7题

患者，男，58岁．腰痛，腰部活动受限．检查：脊柱叩击痛（)，拉塞格征（)．应首先考虑的是A．腰肌劳损B

患者，男，58岁．腰痛，腰部活动受限．检查：脊柱叩击痛()，拉塞格征()．应首先考虑的是

A．腰肌劳损

B．脑膜炎

C．蛛网膜下腔出血

D．腰椎间盘突出症

E．肾下垂

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