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[主观题]

28岁女性,停经2个月,恶心、呕吐剧烈,尿HCG()。查体:子宫如孕3个月大小,软,左侧触及一6cm×6cm×5cm

28岁女性,停经2个月,恶心、呕吐剧烈,尿HCG()。查体:子宫如孕3个月大小,软,左侧触及一6cm×6cm×5cm壁薄的囊肿。最可能的诊断为:

提问人:网友luzenglin 发布时间:2022-01-06
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第1题
29岁,女性,孕2产1,置宫内节育器2年,停经53天出现恶心、呕吐。查体时重要的体征是()。A、宫颈紫蓝着色

B、宫颈举摆痛

C、黑加征

D、宫体增大

E、附件可触及包块

能够确诊的辅助检查是()。A、尿HCG

B、血HCG

C、肝功检查

D、腹部X线检查

E、盆腔B超

终止妊娠应选择()。A、负压吸引术

B、药物流产

C、钳刮术

D、水囊引产

E、依沙吖啶腔内注射引产

假如患者术中出现大汗淋漓、面色苍白、心率50次/分,心律不整时,应诊断为()。A、子宫穿孔

B、羊水栓塞

C、宫颈裂伤

D、吸宫不全

E、人工流产综合征

处理时应选择()。A、肝素静滴

B、西地兰静推

C、地塞米松肌内注射

D、阿托品肌内注射

E、盐酸罂粟碱静滴

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第2题
患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊,超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为()

A. 加大药量再次药物流产

B. 等待孕囊自然排出

C. 负压吸引术

D. 给予双倍米索前列醇,增强宫缩

E. 钳刮术

F . 肌注甲氨蝶呤

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第3题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。

初步考虑诊断为()

A. 先兆流产

B. 葡萄胎

C. 子宫肌瘤合并妊娠

D. 葡萄胎及左卵巢黄素囊肿

E. 妊娠合并卵巢肿瘤

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第4题
患者女,28岁,因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体:子宫增大如孕3个月大小,质软。尿妊娠试验(+)。临床拟诊为绒毛膜癌。对诊断绒毛膜癌最有帮助的特异性声像图表现是()。

A. 子宫增大,超过妊娠周数

B. 子宫肌层内血流异常丰富紊乱,并探及动静脉瘘样频谱

C. 子宫肌层回声不均匀

D. 子宫肌层变薄

E. 宫腔内充满大小不等无回声区,呈“蜂窝状”

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第5题
女,28岁,停经2个月,阴道出血2天.下腹痛1天,检查子宫增大如孕50余天大小,宫口闭,为确诊下列哪项检查最有意义()

A. 尿妊娠试验

B. 后穹隆穿刺术

C. 诊断性刮宫

D. B型超声

E. 基础体温测定

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第6题
患者女24岁,停经2月余阴道不规则出血数日,阴式B超检查声像如下图所示,应诊断为()

A. 早孕

B. 葡萄胎

C. 绒癌

D. 宫内积血块

E. 先兆流产

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第7题
女性,30岁,阴道不规则出血一周,妊娠试验阳性。妇检子宫4个月妊娠大小,未闻及胎心音。诊刮后送检,大体如图,镜检如图,应考虑为()

A. 子宫良性葡萄胎

B. 子宫绒毛膜上皮癌

C. 子宫平滑肌肉瘤

D. 子宫平滑肌瘤红色变

E. 子宫侵袭性葡萄胎

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第8题
患者,女性,42岁,停经3个月,因阴道流血和腹痛就诊。检查子宫如妊娠4个月大小,血HCG1600kU/L。首选的治疗方法是()

A. 化疗

B. 刮宫

C. 药物

D. 手术

E. 开腹探查

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第9题
患者,女性,42岁,停经3个月,因阴道流血和腹痛就诊。检查子宫如妊娠4个月大小,血HCG1600kU/1。首选的治疗方法是()

A. 化疗

B. 刮宫

C. 药物

D. 手术

E. 开腹探查

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第10题
重度妊娠高血压综合征,血压160/110mmHg时:
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