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[单选题]

患者男，75岁。有COPD20余年。3d前受凉后出现发热，体温39.5℃，伴有明显呼吸困难，食欲减退，动脉血气pH7.34，HCO30mmol/L，PaCO₂70mmHg，Na⁺148mmol/L，Cl^-88mmol/L，该患者可能出现了（）

A.高渗性脱水

B. 呼吸性酸中毒

C. 高AG型代谢性酸中毒

D. 代谢性碱中毒

E. 混合性碱中毒

提问人：网友yushougang 发布时间：2022-01-06

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更多“患者男，75岁。有copd20余年。3d前受凉后出现发热，体…”相关的问题

第1题

患者男，75岁。有COPD20余年。3d前受凉后出现发热，体温39.5℃，伴有明显呼吸困难，食欲减退，动脉血气pH7.34，HCO₃^-30mmol/L，PaCO₂70mmHg，Na⁺148mmol/L，Cl^-88mmol/L，该患者可能出现了（）

A.高渗性脱水

B. 呼吸性酸中毒

C. 高AG型代谢性酸中毒

D. 代谢性碱中毒

E. 混合性碱中毒

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第2题

患者男，75岁。有COPD20余年。3d前受凉后出现发热，体温39.5℃，伴有明显呼吸困难，食欲减退，动脉血气pH7.34，HCO₃^-30mmol/L，PaCO₂70mmHg，Na⁺148mmol/L，Cl^-88mmol/L，该患者可能出现了（）

A．高渗性脱水

B．呼吸性酸中毒

C．高AG型代谢性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．混合性碱中毒

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第3题

患者，男，65岁，COPD20余年。近1年因肺部感染、COPD急性加重先后住院4次。现再次出现咳黄痰，喘憋，FEV125%。对于该患者使用抗菌药物治疗的建议，错误的是（)。

A.头孢他啶+左氧氟沙星

B.头孢吡肟+环丙沙星

C.亚胺培南西司他汀

D.头孢呋辛+阿奇霉素

E.头孢哌酮舒巴坦+环丙沙星

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第4题

患者男.75岁，患慢性阻塞性肺疾病30余年，现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时，应是A.护

患者男.75岁，患慢性阻塞性肺疾病30余年，现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时，应是

A.护士单独制定，强制患者执行

B.护士单独制定，指导患者执行

C.患者自行制定并执行

D.患者自行制定，有护士指导执行

E.护士与患者共同制定，护士指导患者执行

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第5题

患者男，75岁。有高血压病史30余年，晨练时突然倒地昏迷，疑为脑出血。最常见的发生部位和血管是（）

A．脑干、椎基动脉

B．小脑、基底动脉

C．内囊、豆纹动脉

D．中脑、大脑后动脉

E．脑桥、基底动脉

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第6题

患者，男，75岁。反复咳喘20余年。胸部膨满，喘息气粗，烦躁，目胀睛突，痰黄，黏稠难咳，身热微恶寒，有汗

不多，口渴欲饮，溲赤，便干，舌边尖红，苔黄腻，脉滑数。其治疗应首选的方剂是

A、苏子降气汤

B、越婢加半夏汤

C、三子养亲汤

D、二陈平胃散

E、清金化痰汤

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第7题

患者，男，75岁。主诉：反复咳嗽、咯痰20余年，加重5d，诊断为慢性支气管炎急性发作。该患者曾用过的抗菌

药物有复方新诺明、氨苄西林、左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢曲松钠、头孢氨苄等。痰标本微生物学检查发现肺炎克雷伯菌，药物敏感试验结果显示该致病菌对上述曾用药物均耐药。思考题：（1）该患者曾用过的抗菌药物分别属于哪个种类？（2）该细菌对这些不同种类抗菌药物形成耐药性的机制是什么？（3）控制细菌耐药性的策略有哪些？

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第8题

患者，男，75岁，慢性咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟43余年，每天约1包，胸部X线片示双肺纹理增粗，动脉血气示pH7.34，PaCO₂48mmHg，PaO₂55mmHg。该患者氧疗的最佳方式是（）

A.持续低流量吸氧

B.无重复呼吸面罩吸氧

C.气管插管，机械通气

D.无创通气

E.普通面罩吸氧

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第9题

病历摘要：某男，75岁，有慢性支气管炎病史20余年。今日因受凉，复发咳嗽、咯痰、气促，未及时治疗，病情进一步加重，症见：咳逆上气，鼻翼煽动，张口抬肩，喉中痰鸣，口唇紫绀，胸闷胀满，心悸，神志恍惚，时有肢体抽搐，白天嗜睡，夜间烦躁不安，舌质暗红，苔黄腻，脉细滑数。临床辨证治疗该患者，可以选用下列哪些方剂加减化裁（）

A．小青龙汤

B．葶苈大枣泻肺汤

C．桂枝茯苓丸

D．涤痰汤

E．安宫牛黄丸

F．至宝丹

G．真武汤

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