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[单选题]

疱疹样皮炎免疫荧光检查示（）

A.棘细胞间IgA沉着

B. 基底膜带线状IgA沉着

C. 真皮乳头线状IgA沉着

D. 真皮乳头颗粒状IgA沉着

E. 基底膜带颗粒状IgA沉着

提问人：网友heqin509 发布时间：2022-01-07

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第1题

直接免疫荧光检查时，免疫荧光沉积于棘细胞间的有()

A.红斑狼疮

B.疱疹样天疱疮

C.大疱性类天疱疮

D.寻常型天疱疮

E.扁平苔藓

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第2题

关于线状IgA大疱性皮病，叙述正确的有

A.临床表现类似疱疹样皮炎或类天疱疮

B.直接免疫荧光发现IgA呈线状沉积在表皮基底膜带上

C.对氨苯枫治疗反应好

D.分为儿童型和成人型

E.组织病理学检查示表皮内水疱

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第3题

患者男性，69岁。半年来反复出现口腔水疱、糜烂。近半个月躯干、四肢出现如烫伤样水疱，易破溃糜烂。疱

壁松弛、透明。尼氏征阳性。与本病发病相关抗原的分子量是A、210kD，130kD，85kD

B、230kD，180kD

C、180kD

D、250kD

E、145kD

免疫荧光检查最可能显示A、基底膜带的线状IgG沉积

B、表皮细胞间的IgG网状沉积

C、表皮细胞间的IgD网状沉积

D、基底膜带的线状IgA沉积

E、真皮乳头的IgG颗粒样沉积

诊断应首先考虑A、大疱性类天疱疮

B、天疱疮

C、疱疹样皮炎

D、EB

E、疱疹样脓疱疮

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第4题

以下哪项不是副肿瘤性天疱疮的诊断依据（）A、被确诊或并发有潜隐性肿瘤患者出现皮肤黏膜疱疹、糜

以下哪项不是副肿瘤性天疱疮的诊断依据（）

A、被确诊或并发有潜隐性肿瘤患者出现皮肤黏膜疱疹、糜烂和疼痛

B、组织病理表现为棘层松解、角质细胞坏死、界面皮炎

C、直接免疫荧光显示IgG、补体在棘细胞间和基底膜区域沉积

D、免疫沉淀法检测发现血清中的抗体能与角质细胞提取物中250kD、230kD、210kD、190kD大分子量蛋白抗原结合

E、尼氏征阳性

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第5题

患者，女，46岁。躯干部反复水疱2年。体格检查：躯干部绿豆大小水疱，疱壁紧，尼氏征（-），部分水疱呈环形

排列。确诊该病最有价值的实验室检查为A、免疫病理

B、组织病理

C、皮肤电镜

D、疱液涂片

E、抗ANA抗体全套

F、真菌镜检

如果该患者皮肤组织病理显示：表皮内水疱，疱液内有棘松解细胞，其最可能的诊断为A、疱疹样皮炎

B、多形红斑

C、卟啉病

D、湿疹

E、疱疹样天疱疮

F、类天疱疮

如果组织病理显示：表皮下水疱，疱内有较多中性粒细胞浸润，可能的诊断为A、疱疹样皮炎

B、BP

C、卟啉病

D、湿疹

E、疱疹样天疱疮

F、类天疱疮

如果皮肤直接免疫病理显示：基底膜带处IgA线状沉积，首选的治疗药物为A、抗生素

B、氨苯砜

C、糖皮质激素

D、抗组胺药

E、CTX

F、丙种球蛋白

如果皮肤直接免疫病理显示：表皮棘细胞间IgG呈网状沉积，首选的治疗药物为A、抗生素

B、氨苯砜

C、糖皮质激素

D、抗组胺药

E、CTX

F、丙种球蛋白

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第6题

患者，女，46岁，躯干部反复水疱2年。体格检查：躯干部绿豆大小水疱，疱壁紧，尼氏征（-），部分水疱呈环形排列。如果该患者皮肤组织病理显示：表皮内水疱，疱液内有棘松解细胞，其最可能的诊断为（）

A.疱疹样皮炎

B. 多形红斑

C. 卟啉病

D. 湿疹

E. 疱疹样天疱疮F . 类天疱疮

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第7题

患者，女，46岁，躯干部反复水疱2年。体格检查：躯干部绿豆大小水疱，疱壁紧，尼氏征（-），部分水疱呈环形排列。如果该患者皮肤组织病理显示：表皮内水疱，疱液内有棘松解细胞，其最可能的诊断为（）

A. 疱疹样皮炎

B. B.多形红斑

C. C.卟啉病

D. D.湿疹

E. E.疱疹样天疱疮

F . F.类天疱疮

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第8题

患者女，68岁。全身反复出现大小不等水疱2个月。瘙痒不明显。查全身散在黄豆至花生米大小的水疱，疱壁

稍紧张，尼氏征阴性。组织病理HE染色可见疱内主要应有A、中性粒细胞

B、棘层松解细胞

C、红细胞

D、淋巴细胞

E、嗜酸性粒细胞

应首先考虑A、大疱性类天疱疮

B、疱疹样皮炎

C、TEN

D、疱疹样天疱疮

E、妊娠疱疹

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第9题

患者女，因“左胸部皮肤出现红斑及成簇的小水疱，伴局部疼痛”来诊。光镜：表皮细胞气球样变性、网状变性和棘层松解，表皮内水疱形成；水疱内有蛋白性渗出物、炎细胞及松解细胞；水疱内及其周围上皮细胞的核内可见嗜酸性包涵体；真皮乳头层轻度充血、水肿，血管周围见淋巴单核细胞浸润；小神经周围也见炎细胞浸润。最可能的诊断是（）。

A.天疱疮

B. 带状疱疹

C. Hailey-Hailey病

D. 疱疹样皮炎

E. 类天疱疮

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第10题

患者，男，43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒

，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1．0cm～1.0cm×2．0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。根据以上病史及临床表现该病可诊断为A、寻常性天疱疮

B、大疱性类天疱疮

C、家族性慢性良性天疱疮

D、疱疹样天疱疮

E、湿疹

该病与自身免疫性大疱病的主要区别是A、组织病理示表皮下／表皮内水疱

B、尼氏征阳性／阴性

C、直接／间接免疫荧光检测阴性

D、直接免疫荧光检测阳性

E、紧张性／松弛性水疱

该病的组织病理特征性改变是A、表皮内广泛的棘层松解，宛如倒塌的砖墙

B、表皮角化过度

C、棘层增厚