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[单选题]

患者女性,51岁,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次/分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。该患者有双下肢静脉曲张病史,回顾入院时心电图显示:I导联S波明显,Ⅲ导联Q波明显且T波倒置,则该患者心搏骤停最可能的诱发病因是()

A.急性心肌梗死

B. 病毒性心肌炎

C. 夹层动脉瘤

D. 扩张型心肌病

E. 肺栓塞F . 风湿性心脏病

提问人:网友manfred 发布时间:2022-01-06
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[192.***.***.228] 1天前
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第1题
患者女性,51岁,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次/分,给予吸氧,舌下

A.急性心肌梗死

B.病毒性心肌炎

C.夹层动脉瘤

D.扩张型心肌病

E.肺栓塞

F.风湿性心脏病

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第2题
患者女性,51岁,农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时,伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病,心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次∕分,给予吸氧,舌下含服硝酸

A.胸外按压

B.连续除颤3次

C.气管插管

D.静脉注射肾上腺素1mg

E.观察复律情况

F.除颤

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第3题
患者女性,51岁,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次/分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。第一次除颤后,紧接着应进行的操作是()

A.胸外按压

B. 连续除颤3次

C. 气管插管

D. 静脉注射肾上腺素1mg

E. 观察复律情况F . 除颤

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第4题
患者女性,51岁,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次/分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。该患者经心肺复苏5分钟后,恢复自主心律,1分钟后又变成心室颤动,如此反复3次,超过15分钟,接下来如何处理()

A.继续心肺复苏

B. 考虑溶栓治疗

C. 静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒

D. 静脉注射硫酸镁

E. 使用多巴胺升压药物F . 静脉注射肾上腺素

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第5题
患者女性,51岁,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次/分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。如果是值班医师,旁边有一个护士,有除颤设备,接下来的处理是()

A.360J单相非同步电除颤

B. 胸外按压

C. 球囊面罩给氧

D. 静脉注射肾上腺素1mg

E. 气管插管F . 静注胺碘酮

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第6题
患者女性,51岁,农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时,伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病,心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次∕分,给予吸氧,舌下含服硝酸

A.继续胸外按压、呼吸支持

B.注射利多卡因100mg后再除颤

C.注射胺碘酮300mg后再除颤

D.注射阿托品1mg后再除颤

E.注射硫酸镁后再除颤

F.经皮胸壁心脏起搏

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第7题
患者女性,51岁,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨
起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次/分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。该患者经心肺复苏5分钟后,恢复自主心律,1分钟后又变成心室颤动,如此反复3次,超过15分钟,接下来如何处理()

A.继续心肺复苏

B.考虑溶栓治疗

C.静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒

D.静脉注射硫酸镁

E.使用多巴胺升压药物

F.静脉注射肾上腺素

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第8题
患者女性,51岁,农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时,伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位
排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病,心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次∕分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。如果是值班医师,旁边有一个护士,有除颤设备,接下来首先要进行的操作是A、360J单相非同步电除颤

B、胸外按压

C、球囊面罩给氧

D、静脉注射肾上腺素1mg

E、气管插管

F、静注胺碘酮

第一次除颤后,紧接着应进行的操作是A、胸外按压

B、连续除颤3次

C、气管插管

D、静脉注射肾上腺素1mg

E、观察复律情况

F、除颤

患者经胸外按压、呼吸支持、静脉注射肾上腺素和电除颤3次后仍未恢复窦性心律,心电监护示心室颤动,接下来如何处理A、继续胸外按压、呼吸支持

B、注射利多卡因100mg后再除颤

C、注射胺碘酮300mg后再除颤

D、注射阿托品1mg后再除颤

E、注射硫酸镁后再除颤

F、经皮胸壁心脏起搏

该患者有双下肢静脉曲张病史,回顾入院时心电图显示:Ⅰ导联S波明显,Ⅲ导联Q波明显且T波倒置,则该患者心搏骤停最可能的诱发病因是A、急性心肌梗死

B、病毒性心肌炎

C、夹层动脉瘤

D、扩张型心肌病

E、肺栓塞

F、风湿性心脏病

该患者经心肺复苏5分钟后,恢复自主心律,1分钟后又变成心室颤动,如此反复3次,超过15分钟,接下来如何处理A、继续心肺复苏

B、考虑溶栓治疗

C、静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒

D、静脉注射硫酸镁

E、使用多巴胺升压药物

F、静脉注射肾上腺素

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第9题
根据下列内容,回答题。患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90m

根据下列内容,回答题。

患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。

支持诊断的心电图改变为 查看材料

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴sT段弓背向上抬高

B.V1~V4出现异常Q波伴sT段弓背向上抬高

C.I、aVL出现肺性P波

D.频发室性期前收缩

E.三度房室传导阻滞

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第10题
患者女性,51岁,胸闷、心悸。心电图如图3-7-5所示,应诊断为()

A.二度Ⅰ型窦房阻滞

B.窦性停搏

C.二度Ⅱ型窦房阻滞

D.窦性心律不齐

E.二度Ⅱ型房室传导阻滞

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