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[主观题]

女，42岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全6年，气急、尿少、下肢浮肿、腹胀2年。查体：肝肋下3指，压痛。心电

图示：快速房颤。服地高辛3天负荷剂量后，心电图示：S-T段典型鱼钩型改变。试问此类心电图示改变是

A．低钾

B．洋地黄中毒

C．洋地黄剂量不足

D．洋地黄作用

E．心肌缺血

提问人：网友qqgg1227 发布时间：2022-01-06

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第1题

女，42岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全6年，气急、尿少。下肢水肿、腹胀2年。查体：肝肋下3指，压痛。心电

图示：快速房颤。服地高辛3天负荷剂量后，心电图示S-T段典型鱼钩型改变。试问此类心电图示改变是()

A、低钾

B、洋地黄中毒

C、洋地黄剂量不足

D、洋地黄作用

E、心肌缺血

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第2题

患者，女，28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大，左心房增大

，食管局限压迹，血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断是

A、风心病二尖瓣狭窄

B、风心病二尖瓣狭窄并关闭不全

C、风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全

D、风心病主动脉瓣关闭不全

E、心肌病

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第3题

女，26岁，常于劳动后心悸、气促、咳嗽、痰中带血，胸透检查无肺结核，心脏：呈梨形，心动超声示：二尖瓣前

叶呈城墙样改变，前后叶舒张期呈同向运动，最可能的诊断为

A．风心病二尖瓣狭窄

B．风心病二尖瓣狭窄并关闭不全

C．扩张型心肌病多发性肺梗死

D．梗阻型心肌病多发性肺梗死

E．左房黏液瘤

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第4题

女，60岁，患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"20年，长期口服地高辛。近日出现尿少、周身浮肿、恶心、呕吐，

频发多源性室早、嗜睡、黄视等改变。

最可能的诊断是

A．肾衰

B．消化性溃疡

C．心衰加重

D．低血钾

E．强心苷中毒

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第5题

女，32岁，患风心病二二尖瓣狭窄并关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0．125mg，10天前气促，浮

肿症状加重，心率120次/分，心律绝对不规则，首选的治疗是

A．静脉滴注硝普钠

B．静脉滴注氨力农

C．静脉注射西地兰

D．静脉注射速尿

E．电复律

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第6题

女，42岁。心悸、气促、咳嗽、水肿5个月。儿童期常患咽痛，并有一次长期发热伴四肢大关节游走性疼痛史。检查：心率120次/分，心律不齐，心尖区有舒张期隆隆样杂音及全收缩期吹风样杂音。双肺底湿罗音，肝肋下可及，有压痛。心电图示多发房性早搏，P波增宽伴切迹、PtfV1＜-0.04mm·s。最可能的诊断是（）

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣狭窄

D.三尖瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄并关闭不全

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第7题

患者，女，32岁。风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2周心悸、气短，平卧不能。查体：BP95/70mmHg，心率17

0次／分，律齐，心尖部可闻及收缩期及舒张期杂音，两肺底可闻及湿哕音，ECG示：阵发性室上性心动过速。治疗宜首选

A、维拉帕米

B、氯化钾静脉注射

C、同步直流电复律