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[主观题]

患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。定位诊断应选择（）

A. PRA测定

B. B.肾上腺CT

C. C.肾动脉造影

D. D.静脉肾盂造影

E. E.地塞米松抑制试验

提问人：网友lsj470204883 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。定位诊断应选择（）

A.PRA测定

B.肾上腺CT

C.肾动脉造影

D.静脉肾盂造影

E.地塞米松抑制试验

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第2题

者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。定位诊断应选择（）

A.PRA测定

B.肾上腺CT

C.肾动脉造影

D.静脉肾盂造影

E.地塞米松抑制试验

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第3题

者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。定位诊断应选择（）。

A.PRA测定

B. 肾上腺CT

C. 肾动脉造影

D. 静脉肾盂造影

E. 地塞米松抑制试验

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第4题

患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。常用实验室检查是（）

A.PRA测定

B.血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定

C.尿17-羟皮质类固醇测定

D.肾动脉血管造影

E.尿、血醛固酮测定

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第5题

患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120 mmHg，伴头痛，

面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。初步诊断是A、恶性高血压

B、高血压脑病

C、肾动脉狭窄

D、嗜铬细胞瘤

E、原发性醛固酮增多症

常用实验室检查是A、PRA测定

B、血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定

C、尿17-羟皮质类固醇测定

D、肾动脉血管造影

E、尿、血醛固酮测定

定位诊断应选择A、PRA测定

B、肾上腺CT

C、肾动脉造影

D、静脉肾盂造影

E、地塞米松抑制试验

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第6题

患者男，30岁，因“头晕、头痛3年，发现血压升高1年”来诊。连续3次测血压平均值为160/100 mmHg，服多种降压药效果不佳。诊断不考虑

A、原发性醛固酮增多症

B、肾动脉狭窄

C、肾结石

D、嗜铬细胞瘤

E、肾萎缩

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第7题

患者男，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其兄47岁时因急性心肌梗死死亡。入院查体：血压160/96mmHg，空腹血糖8.0mmol/L，餐后2h血糖11.2mmol/L。该高血压患者的目标血压应为（）

A.＜140/90mmHg

B.＜135/85mmHg

C.≤140/90mmHg

D.＜130/80mmHg

E.＜120/80mmHg

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第8题

患者男，70岁，因“进行性排尿困难2年，发现PSA升高1周”来诊。查体：前列腺增生Ⅱ度，质地较硬，表面不光滑。血清t-PSA18μg/L。最可能的诊断是（）

A.前列腺增生症

B.前列腺结核

C.前列腺囊肿

D.前列腺囊肿出血

E.前列腺癌

F.前列腺肉瘤

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第9题

患者女，30岁，因“妊娠5个月，体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史，既往疾病史无特殊。查体：意识清楚，精神可；手测宫底高度脐下1横指，胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。其合理的治疗方案是（提示：经检查该患者75gOGTT空腹和2h负荷后血糖分别为6.2mmol/L和9.0mmol/L，明确诊断为妊娠期糖尿病。）（）

A.饮食控制的基础上服用二甲双胍

B.因孕妇和胎儿需加强营养，无须饮食控制

C.注射人胰岛素降糖

D.合理的饮食控制和运动锻炼

E.胰岛素配合二甲双胍降糖

F.因注射胰岛素可能会增加体重，应严格饮食控制，不宜注射胰岛素

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第10题

患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG7.0～8.0mmol/L，2hPG10.0～11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP135/76mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢无水肿，双下肢浅感觉减退。本病需要

A.清淡饮食，不宜油腻，注意安排粗纤维饮食

B.合理控制血糖

C.注意保暖

D.锻炼适度

E.戒烟、戒酒

F.疼痛时以休息为主

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