题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×10⁹/L，N0.87，PLT220×10⁹/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。该患者的原发灶可能为（）。（首先考虑的前三位）

A.鼻咽癌

B. 甲状腺癌

C. 扁桃体癌

D. 软腭癌

E. 梨状窝癌F . 舌根癌G . 腮腺癌H . 转移性癌

提问人：网友zh06j08w 发布时间：2022-01-07

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更多“患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既…”相关的问题

第1题

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×10⁹/L，N0.87，PLT220×10⁹/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。患者放射治疗后，颈淋巴结肿大完全消退的概率是（）。

A.20%

B. 30%

C. 40%

D. 60%

E. 75%F . 80%G . 85%H . 95%

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第2题

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×10⁹/L，N0.87，PLT220×10⁹/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。该患者放射治疗的生存率为（）。

A.30%

B. 40%

C. 50%

D. 60%

E. 70%F . 80%G . 85%H . 90%

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第3题

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×10⁹/L，N0.87，PLT220×10⁹/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。该患者放射治疗的生存率为（）。

A.30%

B. 40%

C. 50%

D. 60%

E. 70%F . 80%G . 85%H . 90%

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第4题

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。

A．EBV（－）

B．淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞

C．转移淋巴结的位置

D．触诊舌根偏硬

E．淋巴结大小

F．祖籍

G．吸烟史

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第5题

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×10⁹/L，N0.87，PLT220×10⁹/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。该患者的原发灶可能为（首先考虑的前三位）（）。

A.鼻咽癌

B. 甲状腺癌

C. 扁桃体癌

D. 软腭癌

E. 梨状窝癌F . 舌根癌G . 腮腺癌H . 转移性癌

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第6题

患者男，60岁，因发现右颈包块3个月，增大1个月来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：

A.右侧Ⅱ~Ⅳ区，左侧Ⅰb区

B.右侧Ⅰ~Ⅲ区，左侧Ⅱ区

C.右侧Ⅰb~Ⅲ区，左侧Ⅱ区

D.右侧Ⅰb~Ⅴ区，左侧Ⅱ区

E.右侧Ⅰ~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区

F.右侧Ⅰa~Ⅳ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区G．右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ~Ⅲ区H．右侧Ⅰa~Ⅴ区，左侧Ⅱ区

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第7题

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。

A.T1N2，原发灶根治性放射治疗+颈淋巴结清扫术

B.T2N1，首选手术治疗

C.T2N1，可选根治性放射治疗

D.T2N1，术后同步放射化学治疗

E.T2N1，术前同步放射化学治疗

F.T2N1，术前同步放射化学治疗+靶向治疗G. T2N2，术后同步放射化学治疗

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第8题

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×10⁹/L，N0.87，PLT220×10⁹/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。有助于寻找原发灶的线索有（）。

A.EBV（－）

B. 淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞

C. 转移淋巴结的位置

D. 触诊舌根偏硬

E. 淋巴结大小F . 祖籍G . 吸烟史

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第9题

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×10⁹/L，N0.87，PLT220×10⁹/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。有助于寻找原发灶的线索有（）。

A.EBV（－）

B. 淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞

C. 转移淋巴结的位置

D. 触诊舌根偏硬

E. 淋巴结大小F . 祖籍G . 吸烟史

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