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[主观题]

5岁男孩，反复水肿一年余，入院后查：尿蛋白（～+++)，红细胞（0～10)个/HP，血尿素氮11．5mmol/L，血浆总

5岁男孩，反复水肿一年余，入院后查：尿蛋白(～+++)，红细胞(0～10)个/HP，血尿素氮11．5mmol/L，血浆总蛋白为42g/L，白蛋白15g/L，本例患儿诊断首先考虑

A．急性链球菌感染后肾炎

B．急进性肾炎

C．单纯性肾病

D．肾炎性肾病

E．病毒性肾炎

提问人：网友liangyao95 发布时间：2022-01-06

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第1题

5岁男孩，反复水肿l年余，入院后查：尿蛋白（～+++)，红细胞（0～10)个／HP，血尿素氮ll．5mmol／L，血浆总

5岁男孩，反复水肿l年余，入院后查：尿蛋白(～+++)，红细胞(0～10)个／HP，血尿素氮ll．5mmol／L，血浆总蛋白为429／L，白蛋白159／L，本例患儿诊断首先考虑

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急进性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.病毒性肾炎

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第2题

5岁男孩，反复水肿1年余，入院后查：尿蛋白(～+++)，红细胞(0～10)个/ HP，血尿素氮11.5mmol/L，血浆总蛋白为 42g/L，白蛋白15g/L，本例患儿诊断首先考虑

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急进性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.病毒性肾炎

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第3题

男孩，5岁，反复水肿1年余，入院后查：尿蛋白“++～+++”，红细胞0～10个／HP，血尿素氮11．5 mmol／L，血浆总

蛋白为42 g／L，清蛋白15 g／L。诊断首先考虑

A．急性链球菌感染后肾炎

B．急进性肾炎

C．单纯性肾病

D．肾炎性肾病

E．病毒性肾炎

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第4题

5岁男孩，反复浮肿一年余，入院后查：尿蛋白++～+++，红细胞0～10个/HP，血尿素氮 11.5mmol/L，血浆总蛋

白为42g/L，白蛋白15g/L，本例患儿诊断首先考虑

A．急性链球菌感染后肾炎

B．急进性肾炎

C．单纯性肾病

D．肾炎性肾病

E．病毒性肾炎

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第5题

岁男孩，反复水肿一年余，入院后查：尿蛋白（～+++)，红细胞（0—10)个／HP，血尿素氮11.5mmol/L，血浆总蛋白为42g/L，白蛋白15g/L，本例患儿诊断首先考虑（）

A.单纯性肾病

B.急进性肾炎

C.急性链球菌感染后肾炎

D.肾炎性肾病

E.病毒性肾炎

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第6题

3岁男孩，反复水肿1年余，人院后查：尿蛋白（～卅），RBC（0～10）个/HP，血尿素氮11.5mmol/L，

血浆总蛋白为429/L，白蛋白159/L，本例患儿诊断首先考虑（）。

A．单纯性肾病

B．急进性肾炎

C．急性链球菌感染后肾炎

D．肾炎性肾病

E．病毒性肾炎

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第7题

患儿，赵某，男，5岁，因反复水肿，尿蛋白半年入院。患儿半年前因“感冒”后2天眼睑颜面浮肿，逐渐至四肢，尿量减少，

当地医院查尿蛋白()，予青霉素抗炎治疗1周，仍浮肿尿少来我院，经治疗缓解，以后多次因“感冒”重复上述表现。病来精神差，纳差，无呕吐。近日轻咳，浮肿再现来诊。查体：T：37℃，P：88次/分，R：24次/分，BP：12/8kPa，精神差，面白浮肿，咽充血，双肺呼吸音清，心音有力，腹膨隆，肝脾未触及，腹部移动性浊音()，阴囊水肿，双下肢凹陷性水肿。舌淡胖边有齿痕，脉沉。实验室检查：尿常规：尿蛋白()，红细胞8～10个/HP；血清白蛋白22g/L，血胆固醇6.32mmol/L，双肾B超：双肾大小正常，双肾弥漫性改变。

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第8题

6岁男孩，间歇性黄疸3年，发现脾脏肿大3个月入院。常常于感冒后黄疸加重，同时尿色加深，有时排浓茶色尿，脾脏肋下13cm，质地较硬，母亲有反复黄疸病史，查：Hb60g／L，RBC2．2×10¹²／L，球形红细胞30％，血小板正常，网织红细胞0．09。最可能的诊断是（）

A.红细胞G6PD缺乏症

B.遗传性球形红细胞增多症

C.地中海贫血

D.再生障碍性贫血

E.阿司匹林中毒

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第9题

患儿，男，5岁，因全身浮肿逐渐加重5天，伴少尿3天入院。病前无不适。查体：慢性病容，面色苍白，全身高度

水肿，血压95/64mmHg，呼吸心率正常，心肺无异常发现，腹部膨隆，有移动性浊音，阴囊水肿明显，四肢凹陷性水肿，余无异常发现。尿常规：尿蛋白+++—++++，余无异常。血浆总蛋白46g/L，白蛋白25g/L，血清胆固醇18mmol/L，肾功能正常，血清补体正常。问题： 1、请判断该患儿所患疾病是什么？ 2、主要的护理诊断是什么？ 3、入院后实施哪些护理措施？

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第10题

女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞0～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。该病人用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性，下一步治疗应（）

A.满4周后泼尼松40mg，qod

B.泼尼松10mg，qid+环磷酰胺

C.泼尼松10mg，qid+呋塞米

D.泼尼松25mg，隔日顿服

E.泼尼松30mg，隔日顿服

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