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[主观题]

患者因颅脑损伤来院,体检:昏迷,额部可见头皮血肿。双瞳不等大,左:右钓4mm:2mm,左瞳直接光反应消失

,间接光反应存在,头部CT正常()

提问人:网友guangyea 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者因颅脑损伤来院体检:昏迷额部可见头皮血肿。双瞳不等大左:右约4mm:2mm左瞳直接光反应消失间接
光反应存在头部CT正常

A.小脑幕切迹疝

B.小脑扁桃体疝

C.视神经损伤

D.颅内低压

E.原发性脑干损伤

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第2题
患者男,30岁,因“头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6h”来诊。查体:T39℃,P100次/min,R26次/min,BP105/83mmHg;浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流;两瞳孔等大正圆;右上肢活动少。可除外的诊断是()

A.急性硬膜外血肿

B.开放性颅脑损伤

C.颅骨骨折

D.急性颅脑火器伤

E.脑挫裂伤

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第3题
患者男,30岁,因“头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6 h”来诊。查体:T 39 ℃,P 100次/min,R 26次/min,BP 105
/83 mmHg;浅昏迷,右额部可见伤口约3 cm×4 cm大小,有血性液体外流;两瞳孔等大正圆;右上肢活动少。首先检查A、颅脑X线片

B、颅脑CT

C、颅脑MRI

D、颅脑多普勒超声

E、颅内压测定

可除外的诊断是A、急性硬膜外血肿

B、开放性颅脑损伤

C、颅骨骨折

D、急性颅脑火器伤

E、脑挫裂伤

最适宜的治疗措施是A、抗休克

B、伤口加压包扎

C、抗生素

D、物理降温

E、彻底清创,修补硬脑膜

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第4题
闭合性颅脑损伤病例:右额颞部急性硬膜外血肿病例摘要:患者,男性,33岁,因骑自行车穿越公路时,被汽
车撞倒,右颞部着地半小时后,急诊入院。患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷,清醒后感觉头痛、恶心。当时体检:P82次/分,BP140/80mmHg。一般情况可,神经系统检查未见阳性体征。头颅X线平片提示:右额颞骨线形骨折,遂将患者留观于急诊室。在随后2小时期间,患者头痛逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,进而出现意识障碍,而收入病房。查体:T38℃,P60次/分,R18次/分,BP160/100mmHg。浅昏迷,左侧瞳孔3mm,对光反射存在;右侧瞳孔4mm,对光反应迟钝。左鼻唇沟线,左侧Babinskis征()。

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第5题
患者,男,28岁。头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。可除外的诊断是

A.急性硬膜外血肿

B.开放性颅脑损伤

C.颅骨骨折

D.急性颅脑火器伤

E.脑挫裂伤

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第6题
女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。该患者补充诊断为()

A.轻度闭合性颅脑损伤,脑震荡,枕骨骨折

B.中度开放性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折

C.重度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折

D.轻度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折

E.中度闭合性颅脑损伤,双额叶脑挫裂伤,枕骨骨折

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第7题
患者孙某,因从3米高处摔伤,跛行来院就诊,问无意识丧失,现有头晕,出汗,诉上腹痛,可见头部皮损伤,生命体征正常。分诊护士协助挂颅脑外科并步行护送外科候诊。()

此题为判断题(对,错)。

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第8题
女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.
5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。

该患者补充诊断为

A.轻度闭合性颅脑损伤,脑震荡,枕骨骨折

B.中度开放性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折

C.重度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折

D.轻度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折

E.中度闭合性颅脑损伤,双额叶脑挫裂伤,枕骨骨折

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第9题
男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾有昏迷约30分钟。人院查体:神志清楚,GCS评分:10分,头
顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为()

A.中型闭合性颅脑损伤

B.轻型闭合性颅脑损伤

C.重型闭合性颅脑损伤

D.轻型内开放性颅脑损伤

E.中型内开放性颅脑损伤

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第10题
男性,30岁,因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,GCS计分为8分,左额部头皮伤口长约4cm,有血性液体外流及碎块脑组织溢出,双瞳孔等大。哪项诊断可不予考虑()

A.脑挫裂伤

B.急性硬脑膜外血肿

C.急性颅脑火器伤

D.开放性颅脑损伤

E.颅骨粉碎性骨折

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