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[多选题]

慢性缩窄性心包炎的影像学检查有

A.胸部X线片

B.超声心动图

C.胸部CT

D.胸部MRI

E.心电图

提问人：网友yiyi3805 发布时间：2022-01-06

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第1题

慢性缩窄性心包炎的影像学检查有（）

A．胸部X线片

B．超声心动图

C．胸部CT

D．胸部MRI

E．心电图

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第2题

女性38岁，农民，气短、心慌半年，查体：颈静脉怒张，心尖搏动减弱，肝肋下4指，腹移动性浊音（)，胸部X线检查示右胸少量积液，心包有钙化，病人临床诊断最可能是

A、充血性心力衰竭

B、肝硬化腹水

C、结核性腹膜炎

D、心肌病晚期

E、慢性缩窄性心包炎

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第3题

男性，26岁，胸部刀刺伤20分钟，急诊入手术室，诉口渴，病人烦燥，体检：BP（92.3/71.5mmHg），心率116次/分，心音弱，心脏未闻及杂音，两肺呼吸音清晰，叩诊清音，胸骨下段近剑突处有一2cm长的刀口，未见活动性出血，B超检查心包腔内积液体检中血压降至71.5/50.8mmHg，可能诊断（）。

A.急性心包炎

B. 慢性缩窄性心包炎

C. 血心包

D. 心包积液

E. 以上都不对

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第4题

慢性缩窄性心包炎，手术指征最强的临床表现是

A、胸部X线检查显示心包钙化

B、心电图显示QRS波低电压

C、超声心动图显示心包腔内积液

D、心导管检查显示右房右室舒张压升高

E、周围静脉压明显升高

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第5题

病历摘要：女性，28岁，腹胀3年余，活动后有心悸气促，偶有咳嗽。查体：颈静脉怒张，心搏减弱，心浊音界不

大，心音弱，心率100次/分，无明显杂音，肝肋下4指，质硬，腹水征阳性最大可能的诊断是：A、充血性心力衰竭

B、风湿性心脏病三尖瓣反流

C、肝硬化

D、结核性腹膜炎

E、渗出性心包炎

F、缩窄性心包炎

G、限制性心脏病

H、病毒性心肌炎

应作下列哪些检查，对诊断有帮助：A、血沉

B、血常规

C、心电图

D、胸片

E、超声心动图

F、胸部CT

G、心导管检查

H、胸部MRI

下列哪些不是慢性缩窄性心包炎常见的症状：A、胸前疼痛

B、呼吸困难

C、心界扩大明显

D、心律失常

E、中心静脉压增高

F、心电图各导联QRS低电压

G、颈静脉怒张

H、肝大，腹水

对于慢性缩窄性心包炎下列叙述正确的是：A、心脏收缩和舒张都受限

B、主要是左心功能不全的表现

C、过去多由结核性心包炎所致

D、现在大多数病人病因不明

E、将切除的心包作病理检查和细菌学检查均能明确致病原因

F、化脓性心包炎也可导致缩窄性心包炎

G、心包积血不会导致慢性缩窄性心包炎

H、发病率有增高趋势

关于缩窄性心包炎手术治疗时机最好的是：A、确诊后争取早期手术

B、抗结核治疗半年后手术

C、待肝功能恢复半年后手术

D、调整至下腹没有水肿后手术

E、无腹水无胸水后手术

F、血沉正常时手术

G、胸片证实心包已经钙化后手术

H、明确病因后手术

缩窄性心包炎一旦确诊应早期手术，通常采用胸骨正中切口，心包剥离术，对于手术而言，下列步骤和方法是正确的：A、先切开左心前区增厚的心包纤维组织

B、先切开右心前区增厚的心包纤维组织

C、剥离左心室前壁后再剥离心尖部心包

D、心包切除的范围两侧达隔神经

E、上方超大血管基部

F、下方到达心包膈面

G、手术中要避免麻醉过深

H、控制输血输液

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第6题

下列哪项符合慢性缩窄性心包炎的临床表现（）

A.肘静脉压3.1kPa(23mmHg)，肝脏B超示无肝大征像，心胸比值0.88

B.QRS波Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ＜1.5mV，有房颤，X线片示心影大小正常，心弓消失

C.左侧胸腔积液，下肢凹陷性水肿，右心室扩大，心前间隙消失

D.右心导管检查：右心室舒张压2.0kPa(15mmHg)，左心室舒张期最大内径80mm

E.腹水明显，肝脏肋下未触及，胸部X线片正常

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第7题

下列哪项符合慢性缩窄性心包炎的临床表现

A、肘静脉压3.1kPa(23mmHg)，肝脏B超示无肝大征象，心胸比值0.88

B、QRS波Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ<1.5mv，有房颤，x线片示心影大小正常，心弓消失

C、左侧胸腔积液，下肢凹陷性水肿，右心室扩大，心前间隙消失

D、右心导管检查：右心室舒张压2.0kPa(15mmHg)，左心室舒张期最大内径80mm

E、腹水明显，肝脏肋下未触及，胸部X线片正常

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第8题

下述检查中哪一项对缩窄性心包炎的临床诊断最有帮助（）

A.病人有胸水、腹水、下肢水肿

B.颈静脉怒张，静脉压＞20cmH，O

C.心电图QRS波低电压，ST段下降，T波倒置

D.胸部X片侧位、斜位像可见心包钙化影

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第9题

诊断缩窄性心包炎的辅助检查项目不包括A．胸部X线B．胸部CTC．心电图D．超声心动图E．心肌核素显像

诊断缩窄性心包炎的辅助检查项目不包括

A．胸部X线

B．胸部CT

C．心电图

D．超声心动图

E．心肌核素显像

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第10题

除时间超过8周外，慢性咳嗽最重要的诊断依据是：

A.以咳嗽为唯一症状

B.以咳嗽为主要症状

C.胸部影像学检查无明显异常

D.肺功能检查阳性

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