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[主观题]
对昏迷病人护理人员应重点观察:（)A体温B脉搏C呼吸D瞳孔E血压
对昏迷病人护理人员应重点观察:()
A体温
B脉搏
C呼吸
D瞳孔
E血压
提问人：网友lqlq2018
发布时间：2022-01-06
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A.体温
B.肢体瘫痪情况
C.呕吐量及性质
D.血压
E.瞳孔
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第1题
病人男，69岁。原发性高血压史25年，今晨发现病人昏迷不醒，呕吐咖啡样物，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39、8℃。护士应重点观察()。
病人男，69岁。原发性高血压史25年，今晨发现病人昏迷不醒，呕吐咖啡样物，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39、8℃。护士应重点观察（)。
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第2题
男，50岁，脑出血昏迷入院两天。查：体温36℃，心率60次／分，呼吸16次／分，血压150／90mmHg。（1）该患者使
男，50岁，脑出血昏迷入院两天。查：体温36℃，心率60次／分，呼吸16次／分，血压150／90mmHg。
（1）该患者使用热水袋保暖时，水温不能超过（）
A．40℃
B．50℃
C．60℃
D．70℃
E．80℃
答案：
（2）用上述水温的原因是
A．病人耐受性差
B．病人对热敏感性差
C．病人皮肤抵抗力弱
D．水温高可加重病情
E．病人对热敏感性强
（3）使用热水袋时观察的重点应是
A．瞳孔
B．意识状态
C．生命体征
D．治疗效果
E．局部皮肤状况
第4题
患者，男，70岁。肺心病，下肢水肿，白细胞2.0x109/L，呼吸困难严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意护理人员应重点观察（）
A.体温
B.尿量
C.呼吸、血压、脉搏的变化
D.输液滴注情况
E.患者的饮食状况
第7题
蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现病人深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39．8℃，
深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。
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应考虑为A．内囊出血
B．小量桥脑出血
C．大量桥脑出血
D．小脑出血
E．蛛网膜下腔出血
目前最主要的护理诊断或合作性问题是A．疼痛：头痛
B．躯体移动障碍
C．自理缺陷
D．有受伤的危险
E．潜在并发症：脑疝
应重点观察的项目是A．体温
B．肢体瘫痪情况
C．呕吐量及性质
D．血压
E．瞳孔
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
第10题
患者，男性，70岁。肺源性心脏病，下肢水肿。WBC2.0x109/L，呼吸困难严重呈端坐呼吸，护理人员观察患者时应注意护理人员应重点观察的是（）
A．体温
B．尿量
C．呼吸、血压、脉搏的变化
D．输液点滴情况
E．饮食状况
