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[多选题]

需要与右心室流出道及肺动脉狭窄相鉴别的疾病有

A.室间隔缺损

B.法洛四联症

C.三尖瓣下移畸形

D.房间隔缺损

E.主动脉窦瘤凸入右心室流出道

提问人:网友feiyu311 发布时间:2022-01-06
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第1题
某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛
四联症的临床表现和病理有A、发绀为主要临床表现

B、肺动脉瓣听诊区第二心音增强

C、房间隔缺损

D、室间隔缺损

E、主动脉增宽

F、主动脉前移骑跨于室间隔之上

G、肺动脉狭窄

H、右心室肥厚

关于法洛四联症中肺动脉狭窄的超声表现,叙述正确的有A、右心室流出道切面,可显示漏斗部下方异常增厚的肌束或隔膜

B、右心室流出道局部狭窄时,在狭窄远端与肺动脉瓣之间可见到相对较宽的第三心室

C、右心室流出道记录到双期湍流频谱

D、右心室流出道和肺动脉内CDFI呈五彩镶嵌血流信号

E、肺动脉瓣增厚,开放受限

F、肺动脉干狭窄

G、胸骨上窝扫查不能提高肺动脉及分支的显示率

需要与法洛四联症鉴别的先天畸形有A、法洛三联症

B、法洛五联症

C、巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征(Eisenmenger syndrome)

D、右心室双出口

E、主动脉窦瘤

F、永存动脉干

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第2题
下列疾病中不属于右心室流出道及肺动脉狭窄的是

A、双腔右心室

B、肺动脉瓣狭窄

C、右心室漏斗部狭窄

D、主肺动脉及其分支狭窄

E、右心室致密化不全

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第3题
患儿,5岁,呼吸困难.紫绀,杵状指。X线示右心肥厚,肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连
续中断,两个残端不在一个平面上,形成主动脉骑跨,可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处该患儿最可能诊断为A、法洛四联症

B、法洛三联症

C、室间隔缺损

D、埃布斯坦畸形

E、法洛五联症

关于肺动脉可出现的改变,除外下列哪一项A、肺动脉瓣狭窄

B、肺动脉瓣上狭窄

C、肺动脉瓣下狭窄

D、肺动脉窄后扩张

E、肺动脉高压

彩色多普勒血流的改变,应除外A、左室长轴切面:于收缩期可见一束红色血流信号,由左室流出道进入主动脉,同时可见一束蓝色的血流信号由右室侧经过室间隔缺损处进入主动脉

B、五腔心切面可见收缩期左、右心室两股红色血流共同汇入主动脉

C、大动脉短轴切面可见右室流出道内五色花彩血流束射向肺动脉

D、当右室流出道狭窄严重时,肺动脉内血流较少,甚至无血流显示

E、当无右室流出道狭窄时,仅有肺动脉瓣狭窄时,可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处

需鉴别的先心病,应除外A、永存动脉干

B、大动脉转位

C、肺动脉闭锁

D、房间隔缺损

E、右室双出口

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第4题
患者女,6个月,因“发现心脏杂音4个月,气促、发绀1周”来诊。患儿5 min前突然出现呼吸困难,发绀加重,
反应差。查体:T 37.5 ℃,P 106 次/min,R 38 次/min,BP 80/50 mmHg。口唇发绀,HR 106次/min,律齐,胸骨左缘收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图:先天性心脏病,法洛四联症。患儿入院诊断为法洛四联症,需要与之鉴别的发绀型心脏病有A、完全性大动脉转位

B、主动脉缩窄

C、右心室双出口伴肺动脉狭窄

D、室间隔缺损

E、完全性房室通道

F、三尖瓣闭锁

考虑患儿为法洛四联症急性缺氧发作,应立即进行的处理包括A、吸氧

B、静脉应用吗啡

C、快速大量补液

D、输血

E、胸膝卧位

F、静脉应用普萘洛尔

根治手术的必要程序包括(提示 患儿经上述处理后,缺氧状态持续,动脉血氧饱和度低至40%,予紧急气管插管,呼吸机辅助。血氧饱和度上升至70%左右,患儿清醒,决定急诊行根治手术。)A、应用降低体循环阻力的麻醉药物

B、建立体外循环

C、术中心肌保护

D、修补室间隔缺损

E、解除右心室流出道梗阻

F、冠状窦逆行灌注心停搏液

G、主动脉内球囊反搏

患儿接受法洛四联症根治术,术后早期的主要并发症有A、灌注肺

B、低心排血量综合征

C、室间隔缺损残余分流

D、主动脉瓣关闭不全

E、肺动脉瓣关闭不全

F、心律失常

G、残余肺动脉狭窄

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第5题
关于右心室流出道及肺动脉狭窄的实验室检查,叙述正确的有

A.心电图常提示电轴左偏

B.胸部X线片提示肺血管纹理稀少,肺野清晰

C.超声心动图可全面评估右心室流出道及肺动脉的情况

D.不常规进行心导管检查

E.右心室流出道狭窄,右心室造影可见造影剂滞留在肺动脉内

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第6题
需要与慢性缩窄性心包炎鉴别的病患是()

A.肺动脉瓣狭窄

B.肝硬化

C.结核性腹膜炎

D.充血性心力衰竭

E.限制型心肌病

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第7题
某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。关于法洛四联症中肺动脉狭窄的超声表现,叙述正确的有()

A.右心室流出道切面,可显示漏斗部下方异常增厚的肌束或隔膜

B.右心室流出道局部狭窄时,在狭窄远端与肺动脉瓣之间可见到相对较宽的第三心室

C.右心室流出道记录到双期湍流频谱

D.右心室流出道和肺动脉内CDFI呈五彩镶嵌血流信号

E.肺动脉瓣增厚,开放受限

F.肺动脉干狭窄

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第8题
右心室流出道主要异常不包括()。

A.二尖瓣异常

B.肺动脉瓣狭窄

C.右心室流出道狭窄

D.肺动脉主干扩张

E.肺动脉发育不良

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第9题
需要与APSD鉴别的先天性心脏病有

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.主动脉窦瘤破裂

E.肺动脉瓣狭窄

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第10题
肺动脉狭窄需要与下列疾病鉴别的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉

肺动脉狭窄需要与下列疾病鉴别的是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.主动脉狭窄

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