B.危重病人必须要有“危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表”、“护理计划单”、“护理记录单”
C.常态下住院病人必须要有“首次护理评估单”、“冬梅护理健康教育记录单”、“住院须知”、“体温单”
D.压疮评分必须在6-23分范围内
E.≥18岁病人,必须有“营养筛查表”
A.住院患者首次护理评估记录单是针对全院住院患者进行的首次全面评估和护理记录
B.首次护理评估记录单包括患者的一般资料、护理评估、产科专科评估、补充描述等
C.首次护理评估记录单由责任护士在入院患者8小时内完成
D.首次护理评估单MESW评分,是用来动态监测病情变化,早期发现潜在危险,一种简易的病情及预后评估系统
A.新入院患者由责任护士进行入院评估和高风险因素评估
B.当患者出血病情变化时,应及时进行高风险因素评估相应护理
C.当患者转科时,转入科室不可共享首次住院科室的入院评估
D.重症监护病房依据危重患者的护理记录要求进行动态记录,记录应有小结
A.所有住院患者,入院后均由有执业资格的护士对患者的病情进行评估
B.所有住院患者,尤其是对新入院患者,均需进行首次护理评估,填写《住院患者首次护理评估单》
C.对有自杀、自伤倾向的患者进行风险评估,填写《住院患者自杀/自伤风险评估表》
D.患者用热并有肢体感觉障碍,麻醉术后肢体感觉未恢复的患者进行风险评估,填写《住院患者烫伤风险评估表》
E.当住院患者压疮风险评分≥13分患者每天评估1次,病情变化随时评估
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