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[单选题]

男性，27岁，3年来多次发作心悸不适，无明显诱因，发作突发突止，近1月来发作频繁入院。查体：BP 120／70 mmHg，P 72次／分，心率72次／分，律齐，未闻及杂音。该患者最可能的诊断是

A.室性心动过速

B.阵发性房颤

C.阵发性室上速

D.房扑

E.室性早搏

提问人：网友funfun34 发布时间：2022-01-07

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第1题

男性，27岁，3年来多次发作心悸不适，无明显诱因，发作突发突止，近1月来发作频繁入院。查体：BP120/70m

mHg，P72次／分，心率72次／分，律齐，未闻及杂音。该患者最可能的诊断是A、室性心动过速

B、阵发性房颤

C、阵发性室上速

D、房扑

E、室性早搏

F、窦性心动过速

G、病态窦房结综合征

为明确诊断应进一步做哪些检查A、24小时心电监护

B、ECG

C、胸片

D、心脏彩超

E、心肌酶

F、心内电生理检查

G、心肌核素显像

患者ECG示预激综合征，胸片及心脏彩超未见异常，24小时心电图示阵发性室上速，心内电生理示左侧旁道。该患者下一步治疗A、射频消融术

B、室上速发作时静脉应用心律平

C、急诊CAG+PCI术

D、阿司匹林

E、吸氧

F、同步直流电复律

G、长期口服心律平治疗

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第2题

某男性患者，33岁，1年来尿频、尿急伴会阴部不适，坠痛，近2个月来症状加重伴终末血尿A.膀胱炎B.肾盂

某男性患者，33岁，1年来尿频、尿急伴会阴部不适，坠痛，近2个月来症状加重伴终末血尿A.膀胱炎

B.肾盂肾炎

C.肾结核

D.前列腺炎

E.尿道炎

某女性患者，27岁，1周来尿频、尿急、尿痛伴下腰酸胀，耻骨上膀胱区隐痛不适。2年来有多次类似发作史，抗感染治疗症状可以很快消失A.膀胱炎

B.肾盂肾炎

C.肾结核

D.前列腺炎

E.尿道炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第3题

女性，27岁。2年来多次昏迷，多在饭前发作，发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好，体重增加，但记忆力差，患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。应考虑（）

A.促胃液素瘤

B.癫痫

C.脑血管疾病

D.心血管疾病

E.胰岛素瘤

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第4题

患者男性，27岁，因“多次发作心悸不适3年，无明显诱因，发作突发突止，频繁发作1个月”来诊。查体：血压1

20/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉率172次/分，心率72次/分，律齐，未闻及杂音。最可能的诊断是A、室性心动过速

B、阵发性心房颤动

C、阵发性室上性心动过速

D、心房扑动

E、室性期前收缩

F、窦性心动过速

G、病态窦房结综合征

该患者治疗应选用的药物是 A、维拉帕米

B、阿司匹林

C、强心药

D、普罗帕酮

E、他汀类

F、硝酸酯类

G、胺碘酮

H、抗生素

提示患者心电图（ECG）：预激综合征；胸部X线片及心脏彩色多普勒超声：未见异常；24小时心电图：阵发性室上性心动过速；心内电生理：左侧旁道。下一步治疗为 A、射频消融术

B、室上性心动过速发作时静脉应用普罗帕酮

C、急诊冠状动脉造影（CAG）+经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D、给予阿司匹林

E、吸氧

F、同步直流电复律

G、长期口服普罗帕酮

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第5题

女，27岁。2年来多次昏迷，多在饭前发作，发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好，体重增加，但记忆

力差，患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。应考虑

A.胃泌素瘤

B.癫痫

C.脑血管疾病

D.心血管疾病

E.胰岛素瘤

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第6题

男性，27岁，半年来多次发作心慌、发抖、苍白、大汗淋漓，近日晨起早餐前锻炼后出现四肢抽搐、神志不清，送至急诊测血糖为2.0mmol/L，给予静脉注射50%葡萄糖50ml，症状缓解。诊断须首先考虑()

A.癫痫发作

B.饥饿性低血糖

C.胰岛素瘤

D.胃泌素瘤

E.脑肿瘤

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第7题

女性，27岁。反复喘息伴咳嗽、咳痰1年，再发1天。患者1年来反复发作喘息，多与气侯变化、接触油烟等刺激

性气味有关。伴咳嗽、咳少许白痰。无胸闷、胸痛、心悸，无发热、盗汗。在脱离刺激性气味后症状可自行缓解。喘息持续发作时，曾在当地诊所按"上呼吸感染"治疗，症状可逐渐缓解。缓解期间无不适症状。1天前患者逛宠物市场后喘息再次发作，轻微活动即感胸闷、气促，夜间症状严重，需高枕卧位。发病以来，精神、食欲、睡眠差，大小便正常。否认过敏史。无烟酒嗜好。月经正常。否认遗传病家族史。查体：T36.5℃，P95次／分，R26次／分，BP120/76mmHg。坐位，喘息状，表情焦虑，精神差。口唇无明显发绀。皮肤湿润。全身浅表淋巴结未触及肿大。胸廓外形正常，双侧触觉震颤减弱，双肺叩诊呈过清音，可闻及中量呼气相哮鸣音，未闻及湿性啰音和胸膜摩擦音。心界不大，心率95次／分，律齐，未闻及心脏杂音。双下肢无水肿。实验室检查：动脉血气分析：pH7.34，PaO₂70mmHg，PaO₂37mmHg，HCO_3-23.5mmol/L，SaO92%。

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第8题

案例分析案例描述患者,男性,50岁,教师。因突发心悸、头晕、胸闷及脉搏快10分钟就诊。三年来已有多次相同症状发作,每次持续5~10分钟自愈。体格检查:血压90/60mmHg,心率180次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。心电图诊断:1窦性心律;2阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导（）

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第9题

（81～82题共用题千)患者，男性，27岁，半年来出现节律性腹痛，常于空腹时发作，进食后疼痛缓解，同时伴

(81～82题共用题千)

患者，男性，27岁，半年来出现节律性腹痛，常于空腹时发作，进食后疼痛缓解，同时伴有打嗝、反酸。查体于上中腹偏右侧有局限压痛，无反跳痛。根据病史，初步诊断为十二指肠溃疡。

为明确诊断，可进一步进行的检查是

A．胃酚监测

B．胃镜

C． CT

D．B超

E．血常规

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第10题

患者男性，26岁，以"阵发性头痛、心悸、胸闷半年，再发1小时"入院。患者近半年来常于情绪不好时出现头痛、心悸、胸闷不适，持续数分钟后可自行缓解，有一次症状发作时测血压180/110mmHg，心电图示窦性心动过速，频发房性期前收缩，查血糖增高，经降压及对症治疗后好转，平时血压正常；1小时前突然发作剧烈头痛，呼吸困难，频繁咳嗽，伴大汗及心前区不适急诊入院。查体：T37.2℃，P120次／分，R32次／

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