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[主观题]

患儿男,2岁6个月,因少尿、水肿15天,发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿,眼睑及面部为

著,近5天患儿出现发热、咳嗽,喉中痰响。查体:T 38.4℃,R 35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物,心率106次/分,心音有力、律齐,双肺呼吸粗,少许中细湿啰音,腹软,移动性浊音(),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(),RBC 2个/HP,肾功能基本正常。该患儿最主要的诊断可能是A、急性肾炎

B、急性肾炎合并肺炎

C、原发性肾病综合征合并肺炎

D、心功能不全

E、急性肾炎并发严重循环充血

对原发病诊断最有意义的检查是A、胸片

B、痰培养

C、尿蛋白定量

D、肾功能

E、血脂

入院时首选的治疗措施是A、积极控制肺部感染

B、糖皮质激素

C、免疫抑制剂

D、ACEI

E、利尿

治疗原发病的首选药物是A、静脉输白蛋白

B、糖皮质激素

C、免疫抑制剂

D、ACEI

E、利尿

提问人:网友zzxxllaa 发布时间:2022-01-06
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更多“患儿男,2岁6个月,因少尿、水肿15天,发烧、咳嗽5天就诊。…”相关的问题
第1题
患儿男,2岁9个月,少尿、水肿15天。查体:T38.4℃,R 35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(),RBC0~2个/HP,WBC 3个/HP,肾功能基本正常。最可能的诊断是()

A 尿路感染

B 急性肾小球肾炎

C 慢性肾小球肾炎

D 肾病综合征

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第2题
患儿男,2岁9个月,少尿、水肿15天。查体:T38.4℃,R35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(),RBC0~2个/HP,WBC3个/HP,肾功能基本正常。最可能的诊断是()

A.尿路感染

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.急性间质性肾炎

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第3题
患儿男,2岁6个月,因少尿、水肿15天,发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿,眼睑及面部为
著,近5天患儿出现发热、咳嗽,喉中痰响。查体:T 38.4℃,R 35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物,心率106次/分,心音有力、律齐,双肺呼吸粗,少许中细湿啰音,腹软,移动性浊音(),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(),RBC 2个/HP,肾功能基本正常。该患儿最主要的诊断可能是A、急性肾炎

B、急性肾炎合并肺炎

C、原发性肾病综合征合并肺炎

D、心功能不全

E、急性肾炎并发严重循环充血

对原发病诊断最有意义的检查是A、胸片

B、痰培养

C、尿蛋白定量

D、肾功能

E、血脂

入院时首选的治疗措施是A、积极控制肺部感染

B、糖皮质激素

C、免疫抑制剂

D、ACEI

E、利尿

治疗原发病的首选药物是A、静脉输白蛋白

B、糖皮质激素

C、免疫抑制剂

D、ACEI

E、利尿

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第4题
患儿男,2岁9个月,少尿、水肿15天。查体:T38.4℃,R 35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,
腹部移动性浊音(),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(),RBC0~2个/HP,WBC 3个/HP,肾功能基本正常。最可能的诊断是

A、尿路感染

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、急性间质性肾炎

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第5题
患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(),双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。本病最可能的诊断是()

A.尿路感染

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.急性间质性肾炎

F.IgA肾病

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第6题
患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。此时处理应采用()

A.加用抗生素控制感染

B.用甲基泼尼松龙静脉冲击

C.输入血浆或低分子右旋糖酐

D.重新开始足量泼尼松治疗

E.抗凝治疗

F.肾活检

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第7题
患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。该患儿最可能的病理类型是()

A.系膜增生性肾炎

B.膜性肾病

C.新月体肾炎

D.局灶节段肾小球硬化

E.膜增生性肾炎

F.毛细血管内增生性肾炎

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第8题
患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(),双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。该患儿最可能的病理类型是()

A.系膜增生性肾炎

B.膜性。肾病

C.新月体肾炎

D.局灶节段肾小球硬化

E.膜增殖性肾炎

F.毛细血管内增生性肾炎

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第9题
患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白();BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。若患者进展至终末期肾衰竭,行肾移植的时机为()

A.随时可行

B.维持血液透析6个月后

C.抗GBM抗体转阴后

D.抗GBM抗体转阴后6个月

E.血浆置换后

F.激素、细胞毒药物治疗后

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