患者女，70岁，因“反复发作胸闷、心悸3个月，加重1天”来诊。既往有风..

第1题

患者女，70岁，因“反复发作胸闷、心悸3个月，加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG：

心房颤动伴快速心室率。超声心动图（UCG）：左心房内径42 mm。动态心动图（HOLTER）：24 h持续心房颤动。最合适的治疗措施是A、直接电转复治疗

B、等待自行转复窦律

C、直接盐酸胺碘酮（可达龙）转复治疗

D、先控制心室律，抗凝治疗3周后考虑转复治疗

E、直接行换瓣手术

若该患者日后须行左房室瓣置换术，下列推荐不妥当的是A、换机械瓣推荐维生素K拮抗药（VKA）终生抗凝治疗

B、对于植入生物瓣，建议在术后3个月内使用VKA

C、既往有体循环栓塞病史者，推荐生物瓣置换术后继续VKA治疗3~12个月

D、若换机械瓣，VKA抗凝治疗只须3~6个月

E、瓣膜置换术VKA抗凝期间国际标准化比值（INR）2~3

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第2题

患者，女，41岁，反复发作心悸6年有余。本次因劳累而心悸不安，胸闷，心痛时作，如针刺，伴神疲乏力，头晕目眩，倒忘失眠，盗汗潮热，口唇青紫，舌暗紫有瘀斑，少苔，脉结代。血压90／60mmHg，心率72次／分，心律不规整，心电图示频发室工性早搏。因患者失眠较重应加用（）

A.酸枣仁汤

B.天王补心丹

C.朱砂安神丸

D.柏子仁汤

E.以上都不合适

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第3题

患者，女，63岁。因冠心病心绞痛反复发作3年住院。胸闷隐痛，时作时止，倦怠懒言，心悸多梦，气短乏力，潮

热多汗，口干，伴头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数无力。治疗首选

A．保元汤

B．肾气丸

C．生脉散合炙甘草汤

D．大承气汤

E．温胆汤

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第4题

患者，男性，70岁。既往有冠心病，时有心悸，胸闷反复发作，心电图示P消失，代之的是f波，频率350次／分，Q

RS波间隔不规则。其诊断为

A、心室颤动

B、阵发性室上速

C、心房颤动

D、心房扑动

E、心室扑动

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第5题

患者，女，41岁，反复发作心悸6年有余。本次因劳累而心悸不安，胸闷，心痛时作，如针刺，伴神疲乏力，头晕

目眩，倒忘失眠，盗汗潮热，口唇青紫，舌暗紫有瘀斑，少苔，脉结代。血压90/60mmHg，心率72次/分，心律不规整，心电图示频发室工性早搏。

最合适的中医诊断为

A．胸痹

B．心悸

C．失眠

D．眩晕

E．真心痛

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第6题

患者，女，41岁，反复发作心悸6年有余。本次因劳累而心悸不安，胸闷，心痛时作，如针刺，伴神疲乏力，头晕目眩，倒忘失眠，盗汗潮热，口唇青紫，舌暗紫有瘀斑，少苔，脉结代。血压90／60mmHg，心率72次／分，心律不规整，心电图示频发室工性早搏。其最恰当的辨证分型为（）

A.心阴虚

B.心胆虚怯

C.心血瘀阻

D.痰火扰心

E.阴虚血瘀

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第7题

患者，女，41岁，反复发作心悸6年有余。本次因劳累而心悸不安，胸闷，心痛时作，如针刺，伴神疲乏力，头晕目眩，倒忘失眠，盗汗潮热，口唇青紫，舌暗紫有瘀斑，少苔，脉结代。血压90／60mmHg，心率72次／分，心律不规整，心电图示频发室工性早搏。治疗宜选方剂为（）

A.血府逐瘀汤

B.归脾汤

C.天王补心丹

D.一贯煎合血府逐瘀汤

E.苓桂术甘汤

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第8题

患者，女，70岁。胸闷胸痛反复发作半年余，多与劳累有关。现胸闷气短，自汗，神倦畏寒，面色白，四肢不温，舌质淡胖，苔白，脉沉细。心电图V₃、V₄、V₅、V₆导联ST段下移，T波倒置。治疗应首选（）

A.参附汤合桂枝甘草汤

B.知柏地黄丸

C.柴胡疏肝散

D.血府逐瘀汤

E.瓜蒌薤白半夏汤

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第9题

患者，女，64岁，胸闷憋气，兼伴短暂刺痛反复发作5年，近一周因生气而诱发加重。刻下胸痛较剧，为刺痛感，发作频繁，每次持续1～2分钟，憋气闷满，心悸头晕，烦躁少寐，便干，舌暗红，苔黄腻，脉弦细，滑数。中医诊断为心血闭阻，肝气化火，兼有痰浊。处方血府逐瘀口服液。血府逐瘀口服液的功能为（）

A.温阳健脾，养血止血

B.破血下瘀

C.养血祛瘀，温经止痛

D.活血化瘀，行气止痛

E.凉肝熄风，增液舒筋

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第10题

患者，女，76岁，因“反复胸闷心悸不适10余年，再发1周”，诊断为“冠心病”收住于3:00收入院，作为后夜班护士您会为患者提供哪些护理服务（）

A.采集血标本，痰标本等

B.核对并发放晨间口服药，督促服药到口

C.负责新病人评估、治疗，落实各种相关宣教工作

D.做好病人的安全管理

E.清点物品、药品，检查抢救车封条

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第11题

患者，女，70岁。胸闷胸痛反复发作半年余，多与劳累有关。现胸闷气短，自汗，神倦畏寒，面色白，四肢不温，舌质淡胖，苔白，脉沉细。心电图V₃、V₄、V₅、V₆导联ST段下移，T波倒置。治疗应首选（）

A.参附汤合桂枝甘草汤

B. 知柏地黄丸

C. 柴胡疏肝散

D. 血府逐瘀汤

E. 瓜蒌薤白半夏汤

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