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[单选题]

患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH₂O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。呼吸机相关性肺损伤，不包括（）

A.气压伤

B. 容积伤

C. 萎陷伤

D. 生物伤

E. 化学伤

提问人：网友youtiti 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH₂O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。患者正压通气的并发症为（）

A.气管-食管瘘

B.张力性气胸

C.气管破裂

D.ARDS

E.气压伤

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第2题

患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH₂O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。患者正压通气的并发症为（）

A.气管-食管瘘

B. 张力性气胸

C. 气管破裂

D. ARDS

E. 气压伤

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第3题

患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH₂O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。呼吸机相关性肺损伤，不包括（）

A.气压伤

B.容积伤

C.萎陷伤

D.生物伤

E.化学伤

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第4题

患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH₂O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。正压通气相关的并发症，不包括（）

A.气管-食管瘘

B.呼吸机相关性肺损伤

C.呼吸机相关性肺炎

D.氧中毒

E.呼吸机相关的膈肌功能不全

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第5题

患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH₂O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。正压通气相关的并发症，不包括（）

A. 气管-食管瘘

B. B.呼吸机相关性肺损伤

C. C.呼吸机相关性肺炎

D. D.氧中毒

E. E.呼吸机相关的膈肌功能不全

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第6题

患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH₂O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。该患者应立即做什么处理（）

A.调低氧浓度、PEEP和气道压力

B.调高氧浓度、PEEP和气道压力

C.调高氧浓度、调低PEEP和气道压力

D.左第2肋间锁骨中线行闭式引流并适当调低PEEP和气道压力

E.左第5肋间腋中线行闭式引流并适当调低PEEP和气道压力

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第7题

患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH₂O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。该患者应立即做什么处理（）

A. 调低氧浓度、PEEP和气道压力

B. B.调高氧浓度、PEEP和气道压力

C. C.调高氧浓度、调低PEEP和气道压力

D. D.左第2肋间锁骨中线行闭式引流并适当调低PEEP和气道压力

E. E.左第5肋间腋中线行闭式引流并适当调低PEEP和气道压力

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第8题

患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH₂O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。为了避免和减少呼吸机相关肺损伤的发生，对吸气末平台压和吸气末正压有什么要求（）

A.吸气末平台压不超过30～35cmH₂O及合适的PEEP

B. 吸气末平台压不超过30～35cmH₂O及最小的PEEP

C. 吸气末平台压不超过25～30cmH₂O及合适的PEEP

D. 吸气末平台压不超过25～30cmH₂O及最小的PEEP

E. 吸气末平台压不超过35～40cmH₂O及合适的PEEP

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第9题

患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH₂O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。为了避免和减少呼吸机相关肺损伤的发生，对吸气末平台压和吸气末正压有什么要求（）

A.吸气末平台压不超过30～35cmH₂O及合适的PEEP

B.吸气末平台压不超过30～35cmH₂O及最小的PEEP

C.吸气末平台压不超过25～30cmH₂O及合适的PEEP

D.吸气末平台压不超过25～30cmH₂O及最小的PEEP

E.吸气末平台压不超过35～40cmH₂O及合适的PEEP

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第10题

患者，男性，35岁。因大面积烧伤急诊入院。患者烦躁不安，体温38.3℃，呼吸困难，口唇发绀。查体：肺部听诊呈啰音。X线胸片有广泛点、片状阴影，血气分析示PaO₂7.3kPa（55mmHg），PaCO6.9kPa（52mmHg）。该患者最可能出现了（）。

A.重症肺炎

B. 低血容量性休克

C. MODS

D. ARDS

E. 急性肾功能衰竭

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