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骨质疏松患者可做()检查以确诊。

提问人:网友haitianc 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者女,58岁,因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年,骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米(万珂)为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗,并行沙利度胺维持治疗,最佳疗效是非常好的部分缓解(VGPR)。目前停药11个月。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。右侧第5~7前肋压痛,双肺呼吸音清,心率86次/分,律齐,杂音(-),腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃,双下肢轻度压凹性水肿。诊断必须做的检查除外()

A. M蛋白鉴定

B. 骨髓细胞学涂片

C. 骨髓活检+免疫组织化学

D. 心电图

E. 全身骨骼X线片

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第2题
患者,男,60岁,贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。最可能的诊断是哪一种()

A. 骨转移瘤

B. 白血病

C. 类风湿关节炎

D. 多发性骨髓瘤

E. 原发性骨质疏松

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第3题
患者女,35岁,因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,右侧肱骨干的纤维囊肿,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,B型超声发现泌尿系结石。对于该患者进一步的检查是()

A. 腰椎MRI

B. 右肱骨和骨盆MRI

C. 骨髓穿刺

D. 右肱骨病变血管造影

E. 颈部CT扫描

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第4题
下列有关前列腺癌诊断的说法哪些是正确的()。

A. 前列腺癌常伴血清PSA升高

B. CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值

C. 有骨转移时,X线平片可显示溶骨性骨质破坏

D. MRI可早期发现骨转移病灶

E. 前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活组织检查

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第5题
患者女,70岁,因“出现骶尾部、四肢骨骼疼痛1个月”来诊。患者既往患类风湿关节炎30年,长期口服甲氨蝶呤治疗,症状控制尚可。患者类风湿关节炎症状复发伴加重,最有可能的原因是()。

A. 药物剂量不足

B. 患者对目前治疗药物产生耐药性

C. 药物不良反应引起

D. 老年人骨质疏松引起

E. 并发肿瘤,导致治疗效果差

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第6题
患者,女性,55岁,无外伤史,诉腰痛。该患者诊断最先考虑为()

A. 骨关节炎

B. 椎间盘突出症

C. 骨质疏松症

D. 肾结石

E. 以上都有可能

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第7题
患者女,53岁,因“骨痛10年,加重伴活动受限1年”来诊。查体:皮肤偏干燥;左颈前触及直径2cm包块,质软,无压痛;HR90次/min;胸廓挤压痛、脊柱压痛(+);左第二掌骨骨性隆起。实验室检查:血清钙3.2mmol/L。确诊所依据的检查是()

A. 血PTH

B. 骨X线片

C. 甲状腺超声

D. 甲状腺功能

E. 骨扫描

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第8题
患者女,57岁,因“骨痛3年,加重伴身材变矮1年”来诊。查体:身高156cm(5年前身高161cm),体重68kg;颈前甲状腺未扪及;心、肺(-),肝、脾(-);脊柱胸段后突畸形,有轻微压痛,腰椎无异常。实验室检查:血清钙、磷正常。最可能的诊断是()

A. 椎间盘突出

B. B.骨质软化症

C. C.甲状旁腺功能亢进症

D. D.骨质疏松症

E. E.肥胖症

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第9题
男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月,查体:消瘦、贫血面容,体温37°,血沉50mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。最佳的治疗方案是()。

A. 全身抗结核治疗

B. 全身抗结核治疗和持续皮牵引

C. 全身抗结核治疗和病灶清除术

D. 全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物

E. 全身抗结核治疗和局部理疗

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