题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀斑，瘀点。该患者神志不清，脉搏细速，呼吸浅促，血压70/50妈妈Hg，无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40*10 9/L,纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。该患者最主要的护理诊断是（）

A.组织完整性受损

B.排尿异常

C.组织灌注量改变

D.有窒息的危险

E.营养素失调：低于机体需要量

提问人：网友90000001 发布时间：2023-05-31

参考答案

C、组织灌注量改变

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第1题

根据下列内容，回答题。患者女性，48岁，因大面积烧伤2周，伴发感染性休克住院治疗。护士在巡视病房时

根据下列内容，回答题。

患者女性，48岁，因大面积烧伤2周，伴发感染性休克住院治疗。护士在巡视病房时发现，患者神志不清，脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿，皮肤有瘀点、瘀斑。立即抽血进行实验室检查，结果示：血小板40×109／L，纤维蛋白原1．0g／L，凝血酶原时间延长，3P试验（）。

该患者可能发生了查看材料

A.血小板减少

B.血管损伤

C.纤维蛋白合成障碍

D.血小板减少性紫癜

E.弥散性血管内凝血

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第2题

患者，女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有淤点、淤斑。该患

者意识不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果示血小板40×109／L，纤维蛋白原1.0g／L。凝血酶原示时间延长，3P试验阳性。

该患者出血的原因是

A．血小板减少

B．血管损伤

C．纤维蛋白合成障碍

D．血小板减少性紫癜

E．发生了弥散性血管内凝血

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第3题

患者，女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患

者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109／L，纤维蛋白原1．0g／L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

该患者出血的原因是

A．血小板减少

B．血管损伤

C．纤维蛋白合成障碍

D．血小板减少性紫癜

E．发生了弥散性血管内凝血(DIC)

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第4题

患者女性，48岁，因大面积烧伤2周，伴发感染性休克住院治疗。护士在巡视病房时发现，患者神志不清，脉

搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿，皮肤有瘀点、瘀斑。立即抽血进行实验室检查，结果示：血小板40×109/L，纤维蛋白原1．Og/L，凝血酶原时间延长，3P试验()。根据资料回答第下列各题。该患者可能发生了

A. 血小板减少

B. 血管损伤

C. 纤维蛋白合成障碍

D. 血小板减少性紫癜

E. 弥漫性血管内凝血

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第5题

患者女性，48岁，因大面积烧伤2周，伴发感染性休克住院治疗。护士在巡视病房时发现，患者神志不清，脉

搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿，皮肤有瘀点、瘀斑。立即抽血进行实验室检查，结果示：血小板40？109/L，纤维蛋白原1．Og/L，凝血酶原时间延长，3P试验()。根据资料回答第11~13题。

该患者可能发生了

A．血小板减少

B．血管损伤

C．纤维蛋白合成障碍

D．血小板减少性紫癜

E．弥漫性血管内凝血

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第6题

（119—121题共用题干) 患者，女性，48岁。因大面积烧伤2 周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其

(119—121题共用题干) 患者，女性，48岁。因大面积烧伤2 周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmH9、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40 X 109／L，纤维蛋白原09／L，凝血酶原时间延长，3 P试验阳性。 119．该患者出血的原因是

A.血小板减少

B.血管损伤

C.纤维蛋白合成障碍

D.血小板减少性紫癜

E.发生了弥散性血管内凝血(DIC)

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第7题

病人女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克．护士在观察病情时发现其皮肤上有淤点、淤斑。该病

人意识不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50 mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109／L，纤维蛋白原1．0 g／L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

该病人出血的原因是

A．血小板减少

B．血管损伤

C．纤维蛋白合成障碍

D．血小板减少性紫癜

E．发生了弥散性血管内凝血

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第8题

病人，女性，48岁。因大面积烧伤2周，并发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该病人神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109／L，纤维蛋白原1、0g／L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。该病人出血的主要原因是()。

病人，女性，48岁。因大面积烧伤2周，并发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该病人神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109／L，纤维蛋白原1、0g／L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。该病人出血的主要原因是（)。

A.血小板减少

B.血管损伤

C.纤维蛋白合成障碍

D.血小板减少性紫癜

E.发生了弥散性血管内凝血(DIC)

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第9题

患者，女，40岁，因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护十在观察病情时发现其皮肤上有淤点、瘀斑。该患者

神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109／L，纤维蛋白原1．0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

该患者出血的原因是

A．血小板减少

B．血管损伤

C．纤维蛋白合成障碍

D．血小板减少性紫癜

E．发生了弥散性血管内凝血(DIC)

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第10题

病人，女性，48岁。因大面积烧伤2周，并发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该病人神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109／L，纤维蛋白原1、0g／L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。为了控制病情，应立即使用（)。

A.肝素

B.维生素K

C.糖皮质激素

D.氨甲苯酸(止血芳酸)

E.肝素+氨基己酸

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第11题

病人，女性，48岁。因大面积烧伤2周，并发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该病人神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109／L，纤维蛋白原1、0g／L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。该病人最主要的护理诊断是()。

病人，女性，48岁。因大面积烧伤2周，并发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该病人神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109／L，纤维蛋白原1、0g／L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。该病人最主要的护理诊断是（)。

A.组织完整性受损

B.排尿异常

C.组织灌注量改变

D.有窒息的危险

E.营养失调：低于机体需要量

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