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男性,60岁。排尿困难,尿频2年,加重20天。CT平扫示病灶位于左肾外侧,病灶圆形,密度均匀,增强扫描各期病灶呈轻度强化,考虑为肾癌。
A.
A.
A.透明细胞癌
B.颗粒细胞癌
C.梭形细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.乳头状癌
A.透明细胞癌
B. 颗粒细胞癌
C. 梭形细胞癌
D. 鳞状细胞癌
E. 乳头状癌
A.尿道狭窄
B.后尿道结石
C.前列腺增生症
D.神经源性膀胱
E.慢性前列腺炎
A.结核性腹膜炎
B.肝硬化腹水
C.肾结石
D.尿潴留
E.结肠癌
男性,65岁,尿频、进行性排尿困难2年,加重1天。
患者于2年前无明显诱因出现尿频,排尿费力,尿线分叉、变细,尿后滴沥,夜尿增多,3~4次/夜,未予诊疗。1天前患者饮酒后上述症状明显加重,尿意急迫,但不能自行排尿,全天尿量少于100ml,感下腹部胀痛不适。起病以来无发热及肉眼尿血,大便正常,体重无明显改变。既往无高血压、糖尿病病史,无肝炎、结核病史。
查体:T 36.4℃,P 88次/分,R 20次/分,BP 135/85mmHg。发育正常,营养中等,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋结巴未触及肿大。颜面无水肿,巩膜无黄染,双肺呼吸音清晰,心界无扩大,心率88次/分,律齐,未闻及杂音。耻骨以上膨胀,腹软,无肌紧张,耻骨上10cm触及球形包块。叩诊呈浊音,肝脾肋下未触及。移动性浊音(-),表面光滑,边缘清楚,质中,无触痛,中央沟变浅,肛门括约肌张力正常。
实验室检查:血常规:Hb 125g/L,RBC 3.82×10/L,WBC 6.8×10
/L,N 0.7,Plt 225×10
/L。血肌酐101mmol/L,尿素氮6.7mmol/L。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
A.急性尿潴留
B.前列腺增生伴慢性尿潴留
C.尿道狭窄
D.前列腺癌
E.前列腺癌伴急性尿潴留
A.前列腺癌
B.前列腺增生伴慢性尿潴留
C.尿道狭窄
D.急性尿潴留
E.前列腺癌伴急性尿潴留
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿困难
E.尿潴留
F.压力性尿失禁
G.血尿
患者男性,68岁。近两年尿频显著,排尿困难,逐渐加重,不能排尿一天,来院急诊,应首先进行
A.导尿
B.药物治疗
C.TURP
D.膀胱造瘘
E.激光治疗
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