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[单选题]

患儿女 5岁，自幼易感冒，生长发育尚可，近年来有活动后乏力、心悸、气促。无青紫及杵状指（趾），心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，P2亢进。胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音、血压12/4Kpa。CEG示电轴左偏，V5呈qR型, R V5为36mm。胸片示左右心室肥大，肺动脉充血，肺动脉段突出，主动脉弓增宽，考虑可能的诊断是？

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.主动脉狭窄办关闭不全

提问人：网友qidejun 发布时间：2022-01-07

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第1题

男，5岁，自幼易感冒，生长发育尚可，近年来活动后乏力、心悸、气促。体检：心前区隆起，肺动脉瓣区收缩期震颤，P亢进。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音、血压12/5kpa。EKG示电轴左偏，V5呈qR型，RV5为36mm。胸片示左右心室肥大(左心室为主)，肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.主动脉瓣狭窄伴关闭不全

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第2题

患儿，5岁，男性，自幼口唇紫绀、喜蹲距，发育差，时有心悸、气促。体检口唇、四肢紫绀，杵状指，无颈静脉怒张，心前区隆起，胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音，肝脏肋下2Cm。应先考虑

A.Eisenmenger综合征

B. 主动脉窦瘤破裂

C. 法洛四联症

D. 肺动脉瓣狭窄

E.主动脉缩窄

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第3题

女，5岁。自幼易感冒，生长发育尚可，心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，P2亢进。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期、Ⅱ级舒张期杂音，血压12/4kPa。胸片示左右心室肥大（左室为主），肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽，考虑最可能的诊断为（）

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.动脉导管未闭

E.主动脉瓣狭窄伴关闭不全

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第4题

女，5岁。自幼易感冒，生长发育尚可，心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，P₂亢进。胸骨左缘第2～3肋间闻及3/6～4/6级收缩期杂音、Ⅱ级舒张期杂音，血压90/30mmHg。X线胸片示左右心室肥大（左室为主），肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽，考虑最可能的诊断为（）

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.主动脉瓣狭窄伴关闭不全

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第5题

患儿男，5岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾)，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。3天前，出现腹泻，每日1

患儿男，5岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指(趾)，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。3天前，出现腹泻，每日10余次；1天前，突然出现头晕，左侧肢体活动无力，该患儿可能并发了

A．脑栓塞

B．脑膜脑炎

C．硬膜下积液

D．脑室膜炎

E．侧脑室炎

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第6题

患儿女，8岁，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。其狭窄部位最可能的诊断为（）

A.肺动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄

C.肺动脉瓣下狭窄

D.肺动脉分支狭窄

E.以上都不是

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第7题

女，5岁．自幼易感冒，生长发育尚可，心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，2P 亢进．胸骨左缘第2—3肋问

闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期、11级舒张期杂音，血压12／4kPa.胸X 线片示左右心室肥大(左心室为主)，肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽，考虑最可能的诊断为

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.主动脉瓣狭窄伴关闭不全

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第8题

女，5岁。自幼易感冒，生长发育尚可，心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，P2亢进。胸骨左缘第2～3肋间

闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期、Ⅱ级舒张期杂音，血压12/4kPa。胸片示左右心室肥大(左室为主)，肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽，考虑最可能的诊断为

A．室间隔缺损

B．房间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．肺动脉狭窄

E．主动脉瓣狭窄伴关闭不全

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第9题

男性2岁。哭闹后颜面及末梢发绀，气急，易感冒。查体：口唇发绀，轻度杵状指趾，心前区隆起，可扪及震颤，

胸骨左缘三、四肋间可闻及响亮的粗糙的收缩期杂音。该患者心前区震颤可能的机制

A．主动脉瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．室间隔缺损

D．肺动脉瓣狭窄

E．动脉导管未闭

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第10题

男性，5岁，自幼紫绀，活动时加重。现有杵状指、趾。胸骨左缘3-4肋间可闻及IIⅠ级收缩欺杂音，肺动脉第二音减弱。如图可诊断为_______________。

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