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[单选题]

患者男,42岁,农民,因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃,高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体:肝肋下2cm,脾不大。血常规:WBC2.5×109/L,N0.70,L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗,粪中有鲜血;扶入病房,血压70/50mmHg。最可能的诊断是()

A.上呼吸道感染

B. 病毒性肝炎

C. 细菌性痢疾

D. 副伤寒

E. 葡萄球菌感染

提问人:网友yiloong 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男,42岁,农民,因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃,高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体:肝肋下2cm,脾不大。血常规:WBC2.5×109/L,N0.70,L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗,粪中有鲜血;扶入病房,血压70/50mmHg。此时最有价值的实验室检查为()

A.血常规

B. 粪常规

C. 血培养

D. 肥达反应

E. 肝功能

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第2题
患者男,42岁,农民,因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃,高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体:肝肋下2cm,脾不大。血常规:WBC2.5×109/L,N0.70,L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗,粪中有鲜血;扶入病房,血压70/50mmHg。病原治疗应选用()

A.氟嗪酸或环丙氟哌酸

B. 氨苄西林

C. 阿莫西林

D. 氯霉素

E. 第3代头孢菌素

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第3题
患者男,42岁,农民,因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃,高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体:肝肋下2cm,脾不大。血常规:WBC2.5×109/L,N0.70,L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗,粪中有鲜血;扶入病房,血压70/50mmHg。最可能的诊断是()

A.中毒性休克

B. 伤寒肠出血

C. 胃十二指肠溃疡出血

D. 出血性肠炎

E. 痔疮出血

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第4题
患者男,42岁,农民,因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃,高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体:肝肋下2cm,脾不大。血常规:WBC2.5×109/L,N0.70,L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗,粪中有鲜血;扶入病房,血压70/50mmHg。下列处理措施错误的是()

A.输血、补液,纠正血容量

B. 应用止血药

C. 抗菌治疗

D. 立即手术

E. 禁食,绝对卧床休息

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第5题
患者男,42岁,农民,因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃,高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体:肝肋下2cm,脾不大。血常规:WBC2.5×109/L,N0.70,L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗,粪中有鲜血;扶入病房,血压70/50mmHg。经有效抗生素治疗3d后,体温开始下降,腹泻停止。此时最合适的处理为()

A.继续抗生素治疗,全程共2周

B. 小剂量激素治疗

C. 保持排粪通畅

D. 补液利尿有助于排泄毒素

E. 绝对卧床休息

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第6题
胡某,男,42岁,农民,因颜面下肢浮肿伴间断黑便1年余,腹...

胡某,男,42岁,农民,因颜面下肢浮肿伴间断黑便1年余,腹胀十余天伴间断黑便5天入院。 患者于1年前无明显诱因晨起出现面部浮肿,其后出现下肢浮肿,均于下午自行减轻,后又间断出现柏油样便,量正常,每日7~8次,于次日消失,无呕血,无恶心、呕吐,无乏力、发热。10天前无明显诱因出现腹胀,多于早餐后出现,下午可缓解,无恶心、呕吐,无返酸、嗳气,未就诊。5天前出现柏油便,量、次数均同一年前,就诊,以“腹水查因”收入院。患者起病以来精神、食欲、睡眠尚可,无发热、小便色黄,量正常,体重无明显减轻。 既往体健,否认“肝炎”“结核”等传染病史,无血吸虫疫水接触史,吸烟20余年,20支/日,喝酒20余年,每天约1斤白酒。 体格检查:T 37.3℃ R 20次/分 P 86次/分 BP 120/78mmHg 发育正常,营养中等,神清合作,全身皮肤、巩膜无黄染,面色灰暗,皮肤干燥,颈部及右胸可见蜘蛛痣,大小分别为25px×37.5px、25px×12.5px,无肝掌,腹部膨隆,肝脾触及不清,移动性浊音(),双下肢小腿胫前可见多处色素沉着,余未查。 实验室检查: 胃镜:①门脉高压性胃肠粘膜;②多发性胃溃疡;③食管静脉显露、胃底静脉曲张。 B超:①肝硬化;②门脉高压;③腹水 肝功能:白蛋白26.8g/L↓,球蛋白36.9g/L↑,总胆红素 28.9umol/L↑,血清胆红素 13.2umol/L↑,总胆汁酸 42.9umol/L↑,谷草转氨酶 58u/L↑ 乙肝全套:阳性 粪常规:大便潜血 弱阳性 问题: 1.该患者完整的医疗诊断及以及依据? 2.患者目前最主要的护理问题有哪些?

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第7题
患者男,30岁,农民,因“不规则发热45d,全身泛发水疱伴疼痛5d”来诊。3年前因外伤曾输血。查体:口唇发红,干裂,急性病容,全身浅表淋巴结肿大,全身泛发潮红斑,上有簇状分布的水疱、大疱,部分疱液内容物呈血性或形成血痂,部分皮疹中心坏死,形成黑褐色痂皮。实验室检查:Hb108g/L,RBC4.2×109/L,WBC3.5×109/L,N0.78,L0.0

A.泛发性带状疱疹

B.泛发性单纯疱疹

C.成人水痘

D.AIDS合并带状疱疹

E.AIDS合并单纯疱疹

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第8题
患者男,30岁,农民,因“不规则发热45d,全身泛发水疱伴疼痛5d”来诊。3年前因外伤曾输血。查体:口唇发红,干裂,急性病容,全身浅表淋巴结肿大,全身泛发潮红斑,上有簇状分布的水疱、大疱,部分疱液内容物呈血性或形成血痂,部分皮疹中心坏死,形成黑褐色痂皮。实验室检查:Hb108g/L,RBC4.2×109/L,WBC3.5×109//L,N0.78,L0.

A.胸部X线片

B.血细菌培养

C.肝、胆B超

D.血CD4细胞计数

E.血免疫学检查

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第9题
患者男,30岁,农民,因“不规则发热45d,全身泛发水疱伴疼痛5d”来诊。3年前因外伤曾输血。查体:口唇发红,干裂,急性病容,全身浅表淋巴结肿大,全身泛发潮红斑,上有簇状分布的水疱、大疱,部分疱液内容物呈血性或形成血痂,部分皮疹中心坏死,形成黑褐色痂皮。实验室检查:Hb108g/L,RBC4.2×109/L,WBC3.5×109//L,N0.78,L0.

A.静脉滴注更昔洛韦300mg,1次/d

B.抗艾滋病治疗

C.免疫调节剂治疗

D.预防细菌感染治疗

E.隔离

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第10题
患者男,70岁,因“不规则发热及全身淋巴结肿大4个月,伴多浆膜腔积液及体重下降”来诊。

A. ['

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